曾有人做过这样一个实验,将患有相同疾病的病人分为两组,一组由年轻医生治疗,服用普通包装的药物,另一组由著名专家治疗,服用“特效药”――其实是同一种药物换个包装。结果,专家治疗组的病人迅速起效,治疗效果明显优于非专家组。
这就是心理学上常常提到的“暗示效应”。实验中,真正起效的不是“专家”、“特效药”、豪华包装等一系列噱头,而是患者在此过程中建立起来的对医生和药物的信任。正是这种信任,使患者对治疗充满信心,从而激发起良好的神经生理反应,使病情向良性发展。
该实验不仅展示了积极暗示所诱发的巨大能量,而且生动地阐述了什么是“信者为医”。做为医生,我们却不避免地会遭受质疑。
日常交流中,常听同事们感慨,做为医生,最难的不是治疗,而是使患者相信治疗。我对此深有同感,做为一名心理医生,博取患者信任的难度更大。从业八年来,我在临床工作中遭遇过许多次质疑。从最初的尴尬无措到现在的应对自如,经历了一个漫长的过程,我从中深深体会到,面对患者的质疑,自信是医生最有力的武器。
不久前,我接待了一位五十多岁的男性患者,他衣着讲究,气宇轩昂,一进门,就用不信任的眼神打量着我,然后慢慢开口:“本来我想去某医院心理科,听说那里有一位男医生,年龄跟我差不多,沟通起来更合适。可他今天不在,我又很着急,就先到这里看看。”
言下之意就是,我不喜欢找你这样年轻的女医生看病,而且,我随时会更换医生。
经验告诉我,这是一个很难打交道的病人,他对医生持有强烈的怀疑心,需要用双倍热情去打消这种戒备。
我首先肯定了他做事的计划性,并暗示他改变计划不总是坏事情,然后请他谈谈情况。
他惜字如金地讲述了自己的问题,并且不太情愿地接受了心理检查。当我告诉他需要服用抗焦虑药物,并进行心理治疗时,他怀疑地望着我,未置可否。
我解释病情,晓以利害,强调说:“你可以不找我看,找别的医生也可以,但是你一定要接受治疗。”
或许是我的真诚打动了他,第二天,他如约来了。可是刚刚落座,便抛出这样一番话:“我今天犹豫很久才来的,我犹豫的原因有三点:第一,我们年龄相差二十多岁,我的经历比你丰富,是你所不能体会的;第二,我有成功的事业和雄厚的资产,希望我这么说不会伤害你――我的生活内容是你这个阶层难以想象和理解的;第三,我对女人没有好感,很难推心置腹地谈话。”
必须承认,尽管我能够自信地应对,仍然对这样的质疑感到很不舒服。医生也是人,也有被尊重的需要和敏感的自尊心,面对质疑,或多或少地会感到挫败、沮丧、尴尬和愤怒。然而,医生不是普通人,我们肩负着治病救人的重任,不能赌气,不能任性,更不能沉溺在自己的情绪中不作为。
我神情自若地回答:“你有这么多的担心,却还是来了,说明你信任我,我要感谢你。至于人生经历和资产,你的确胜过我,但是这两样东西似乎不能解决你的问题,对吗?我有心理学专业知识和治疗技术,这是你没有的,也是你现在最需要的。”
他微微点头。
接下来,我话锋一转,启发他:“你说对女人没有好感,我很想知道这个印象是怎么得来的?如果你用个别现象来概括全部,你是否觉得自己的思维方式有点极端?”
他注视着我,似乎陷入思索,接下来,渐渐地向我敞开了心扉。后面的咨询进行得异常顺利,他时而理解地点头,时而开心地大笑,那是被人接纳理解后所迸发的真实的愉悦。
咨询结束时,他高兴地表示受益匪浅,并决定劝说自己的爱人一起来接受婚姻咨询。
我知道,我用自信化解了他的怀疑。年龄、性别、学历、经验……患者可以用各种理由质疑我们,而我们必须牢牢记得,我们拥有他们所不具备的,那就是专业知识和治疗技术,这是他们向我们求助的根本条件,也是我们应该竭力表现出来的优势。面对质疑,我们必须抛开挫败、恼火等消极情绪,让患者看到我们的能力,感受到我们的沉稳,从而全心全意投入治疗。当信任建立,本文开篇所提及的实验效果便会呈现。于是,患者取得治疗上的最大收益,而医生收获的,是成熟的心态和充满魅力的人格――令我们受益终生的宝贵财富。
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