中风,唐宋以前,诸家均以外风论之,认为内虚邪中为其主要病机,治以续命汤类方,以麻、桂为主要药物,如仲景古今录验续命汤;至金元时期,刘完素、李东垣等提出火、气、痰为其主要致病因素,并提出古方今病不相能,采取清热、祛痰、益气法治疗;王履将中风分为真中风和类中风,并说此乃属类中,非外风也,至此,续命汤类方治疗中风退出历史舞台;至明清,张景岳提出中风非风论,叶天士将其称为内风,并提出肝阳上亢为主要病机,平肝潜阳为主要治法;王勋臣提出半身无气论,主以补阳还五;至晚清民国,张山雷、张锡纯等根据《内经》“三厥”证提出中风乃肝阳暴涨,上犯于脑,脑神失用,故而昏不知人。治疗中风,唐宋以前,多以温法祛风为主,唐宋以后,多以凉法清热为主。现在中医回归经典,活用续命汤辨证治疗中风病,亦取得很好临床效果。
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