很多糖尿病病人特别是新得病的病人,当提起使用胰岛素治疗时总是有一个问题疑惑不解,那就是打上胰岛素就要终生使用不能停了吧?这个问题几乎困扰所有糖尿病病人,并且每一个糖尿病的医生都要不厌其烦的回答着这个问题。白城市医院内分泌肾病内科胡俊明
糖尿病病人的治疗,使用胰岛素是一个重要而可靠方法。因为糖尿病的发生,就和自身的胰岛素分泌绝对或相对不足相关。也就是说糖尿病病人就是缺乏胰岛素!我们可以通过对糖尿病人胰岛β―细胞功能情况的评估,来决定是否使用外源胰岛素补充和替代治疗。如果你的胰岛β―细胞仅丧失部分功能,那么补充一些胰岛素就满足生理要求了,如果胰岛β―细胞功能几乎完全丧失,那只能靠胰岛素完全替代了。
用一段时间胰岛素能不能停用?这还要看你的胰岛β―细胞功能如何。在临床实际中确实有部分病人经过胰岛素等治疗,胰岛β―细胞功能得以恢复,血糖正常,胰岛素就停用了。研究发现这部分病人,通过使用外源胰岛素治疗,让自己的衰竭的胰岛β―细胞暂时停止分泌胰岛素,而休养生息恢复其功能。待衰竭的胰岛β―细胞焕发青春后,当然就可停用胰岛素了。而大多数病人的胰岛β―细胞功能几乎完全丧失并不可逆转,所以必须应用胰岛素等治疗才能维持血糖的稳定,才能降低并发症的发生。我们可通过一个比喻来说明这一点,由于不慎造成腿的骨折,我们在给予打石膏或夹板,限制伤腿的活动等治疗的同时,再给他一副拐杖。这样他既可以活动又养护了他的伤腿,使腿的功能很快恢复。到时他就可以扔掉拐杖正常走路了。如果他的伤势很重以至于截肢了,即使伤口好了,腿的功能却完全丧失了,这样就只能靠拐杖维持余生了。这时如果不用拐杖,那生活就不方便了。使用胰岛素治疗糖尿病和这个例子大同小异。
对于使用胰岛素治疗的病人,一定不要忌讳和惧怕胰岛素。可以说,胰岛素的发现与使用,是人类与糖尿病抗争过程中取得的重大成果。是目前降低血糖的最有效的药物,只要合理使用,它没有任何副作用。唯一的不方便就是它需要皮下给药,而不是方便的口服给药。但它对糖尿病的治疗功绩是不可泯灭的,糖尿病病人可放心使用。
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