同样是糖尿病患者,都在进行降糖治疗,但疗效却相差甚远,因为有些患者虽然在用药,但是走入了歧途,血糖照样上蹿下跳,并发症照样排着队来。
歧途一:不信医生听朋友 在门诊,常常碰到这类患者,不相信医生制订的治疗方案,反而相信朋友的用药方法,殊不知,糖尿病患者的个体差异很大,有些是以胰岛素抵抗为主,有些是以胰岛细胞功能缺陷为主,而且,病程长短不同,并发症和合并症不一样的降糖治疗目标也不尽相同。糖尿病的治疗应是个体化的科学合理治疗,即针对各个病人的具体情况和病情特点,采用针对性的个体化治疗方案。千人一方既不能取得好的临床效果,反而可能会对机体造成损害。武汉协和医院内分泌科陈璐璐
歧途二:胰岛素是猛兽 有些患者盲目抵制胰岛素,以为打上胰岛素后,就变成了“胰岛素依赖”型,这是天大的误解,实际上,胰岛素并非一经使用就得维持终身。胰岛素除了具有强效降糖的益处外,还可以保护胰岛细胞,对于病程较短的患者采用胰岛素强化治疗将有利于患者胰岛功能的恢复,患者在胰岛功能恢复后,是可以根据病情采用口服降糖药物的。临床上医生为患者开具胰岛素时,都会综合考虑患者的病情, 在全面分析病情后,认为使用胰岛素对患者益处更多,才会建议患者使用胰岛素,对于病情重,血糖特别高的患者,因为害怕胰岛素依赖,而刻意回避胰岛素,用口服药治疗,不仅效果差,花钱多,甚至可能会延误疾病的治疗。
歧途三:照样吃喝两不误 饮食和运动治疗是糖尿病治疗的基石,如果地基都没有打好,怎么可能做好楼房呢?有些患者,特别是年轻的患者,往往不注意生活方式的干预,吃药同时,照样海吃海喝,这种情况下,血糖很难控制,比如说,肥胖的患者如果不注意减肥,胰岛素和促胰岛素分泌剂的效果都会比较差。有些降糖药物与进餐有关,而部分患者经常忘记在规定时间内吃药,或者注射完胰岛素后,找不到饭吃,这种情况不仅影响疗效,还会带来低血糖风险。
糖尿病用药讲究很多,要在医生嘱咐下,按时用药,不忘饮食控制和运动,定期复查,及时调药,才可以达到满意的疗效。
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