颈椎前路手术顾名思义是通过颈椎前方入路显露颈椎,从前至后去除致压物达到解除神经压迫的目的。如果致压物为单纯间盘,那么就切除间盘组织;如果致压物为骨化的后纵韧带,那么有时需要切除一个或多个椎体的中央部分;而切除这些致压物后,脊柱变得不稳定,需要通过内固定物进行脊柱稳定性重建。当切除椎间盘后,年轻患者有时可以考虑人工颈间盘而保留颈椎活动度,对退变较为严重的人目前可用椎间融合器支撑椎间隙,当然此节段活动度最终会消失。当切除部分椎体后,需要人工钛笼进行椎体间的支撑,前方还需要用钛板进行固定提高稳定性,最终融合在一起,代价是牺牲节段活动度。手术是把双刃剑,有得有失,不必过于纠结,主要看利弊关系孰大孰小。
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