李先生是河南的一位患者,最近由于上颌一颗磨牙疼痛在当地医院治疗,医生告诉他,要进行根管治疗 (俗称抽神经),但其担心在当地治疗效果不佳,而到华中科技大学同济医学院附属协和医院就诊。那么牙痛为什么要进行根管治疗,治疗程序是怎样的呢?在临床上,引起牙痛的原因很多,但最主要的是牙髓(俗称牙神经)和牙根尖周围组织发炎。
目前,根管治疗术是治疗牙髓、根尖感染的首选方法。根管治疗术是将牙髓和根尖周围的感染物质彻底清除干净,并对牙神经管消毒后,再用对身体无害的材料将牙神经管密合充填,并将缺损的牙齿修复好,以恢复咀嚼功能。根管治疗比较繁杂,包括开髓、根管预备、根管消毒和根管充填等治疗程序。患者通常需要多次到医院就诊,花费很多时间和精力,而对李先生这样的外地患者来说,则很难完成治疗。为此,李先生就问:根管治疗能否一次完成?协和医院口腔科的医生这样解答:为了方便患者就诊,我科室总结国内、外根管治疗的经验,开展了一次性根管治疗,极大了的方便了患者的治疗,根管治疗一次完成,无需复诊。
那么是不是所有来医院就诊的患者都适合做一次性根管治疗呢?答案是否定的,并不是所有的牙髓或根尖发炎的患者都适宜做一次性根管治疗,有些患者在急性化脓性炎症期如急性根尖周脓肿时,患牙有重度叩痛时,或者根管内渗出液体多且无法马上干燥时,不适合一次完成根管治疗,另外对于年老体弱者或者无法忍受较长时间操作者,以及根管极度弯曲、钙化、阻塞者等也不适宜一次性根管治疗。同时一次性根管治疗对医生的操作技术水平要求较高,需要准确测量根管长度,同时要有相应的仪器、设备如机用镍钛预备器械,橡皮防水障和相应的耗材等。
目前,协和医院口腔科已开展百余例一次性根管治疗,取得了良好的治疗效果。河南的李先生选择在协和医院口腔科一次完成了治疗,经过医生精心操作,李先生的磨牙就治疗好了。李先生术后打电话,对协和医院口腔科医生的精湛技术和先进设备赞叹连连,深表感激! 并表示如果以后有牙齿问题,还要到协和医院就诊。
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