根管治疗,俗称抽神经,就是牙医师将有病变的牙髓腔打开,将其内发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净,并将牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒,清理干净,最后再以牙胶针等物把牙髓腔紧密地封填起来。
根管治疗后的牙齿经过一段时间的观察,确定无症状后,才能进行后续的牙齿修补治疗。将缺损齿质修补的方法有二种:一种是利用填补材直接将窝洞填补起来;另一种则是在牙齿外做上牙冠,将牙齿套起来。根管治疗后的牙齿要能被保留,根管治疗才有意义。而利用填补材直接填补的方法虽简单方便,却不持久。因此多数牙医师对于根管治疗后的牙齿一般多数建议做牙套修复。
根管治疗后的牙齿,一般牙齿就剩了周围一层空壳,且由于失去了牙髓的营养供应,使得牙齿本身变得较脆易断裂,而后牙在咀嚼时可能承受到五十至七十公斤的力量,牙齿在使用中随时面临劈裂的危险,所以医生通常会建议做完根管治疗的牙齿做牙套保护起来。
是否要打桩?当牙齿的进行完根管治疗后,由于牙齿自身的结构及治疗的需要,牙冠中心一般都是空的,这时,如果直接做牙套,其抗折断力很差,一般都需要在牙根中打上个桩钉,做出个结实的核,以对抗牙齿使用中的折断力。
后牙来说,后牙做完根管治疗一定要做上牙冠,否则将来承受咬合力量时,牙齿断裂的机会很大。少数完根管治疗的后牙若是要做单一的牙冠,只要所剩齿质足够,则可能不需做桩钉,但若做完根管治疗的后牙是要做为假牙的支柱牙,则无论齿质多寡,最好做上桩钉。
以前如果牙齿蛀牙蛀到牙髓腔,由于当时根管治疗的技术并不发达,牙齿几乎难逃拔掉的命运。现在的根管治疗技术日新月异,相对的也大大的提高牙齿保存的机率,做完根管治疗的牙齿最好做上牙套,来保护牙齿承受咀嚼的力量,减少断裂的机会,最终达到保留自身牙齿的目的。
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