口腔癌的治疗目标是切除、根治肿瘤,保护和保存重要的器官结构和功能,避免或尽量减少后遗症,预防口腔癌的再次发生,提高患者的生存质量。目前口腔癌的治疗, 仍以手术为主, 提倡多个学科的综合治疗。对于早期肿瘤,单纯手术往往能够获得比较好的治疗效果,同时患者遗留的功能障碍更轻微。而晚期患者,如果有手术条件,仍建议手术治疗,术前或术后配合放化疗等综合治疗,并在手术切除肿瘤的同时做缺损组织的修复重建,最大限度地恢复患者的功能,提高患者的生存质量。
由于头颈部有许多重要的组织结构,包括重要的神经和血管等,因此早期患者手术难度较小,患者更易于恢复。而晚期患者肿瘤可能已经临近或者直接侵犯重要的神经血管,很难保证彻底切除,手术效果也大打折扣。对于那些已经出现远处转移的患者,则不属于手术治疗的范围。对此类患者应采取放射治疗、化学治疗等综合治疗。
随着现今医疗模式的转变,医生在设计肿瘤最佳治疗方案时,同样也要慎重考虑患者的职业、经济承受能力、主观意愿和依从性等。在这些因素当中,患者的依从性将会对疾病的治疗效果产生严重的影响。临床上很多患者在术后并不能及时甚至继续坚持从前的吸烟、酗酒等不良嗜好,如果这些危险因素持续作用,那么会促使肿瘤复发。
很多患者因担心手术或者放化疗造成的并发症,而选择中医治疗,延误了最佳的手术治疗时机。应该指出,中医对于调节自身的免疫力有一定的作用。但是在口腔癌的治疗中,中医并不是主要的治疗手段,正如前面所述,早期的口腔癌手术是最佳的治疗方法。对于晚期患者,在进行综合治疗的过程中,可以考虑将中医作为一种调节自身免疫力的辅助手段,但是应根据自身的病情,并且遵循专科医生的医嘱执行。
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