目前胸腔镜在胸外科已经得到广泛的应用，包括肺和食管的疾病，以前必须要开大切口的手术，象肺癌的根治，现在都可以在胸腔镜下完成，但是手术前医生谈话都会提到一个问题，胸腔镜的手术虽然创伤较小，但是费用相比而下要高很多。那么我们就拿肺癌常规肺叶切除来做例子，分析下钱到底花在什么地方。

　　首先胸腔镜有使用成本，一套主机加需要消耗的器械，再见是每次要消毒的费用，平摊下来，使用一次就要几千。

　　其次胸腔镜下的操作，为了保证安全，基本上都是自动化。需要用一次性的切割缝合器，在一个小小的1cm宽的缝合器上，有6排的钉子，一边3排，这样才能保证切断的血管不出血，气管不漏气。所以这个钉仓一个就要2-3000元。

　　肺手术需要切断的有血管又包括动脉静脉，气管，和肺组织。一般静脉和支气管都只需要1个钉仓，而动脉分支比较多，可能需要2-3个(左上肺的动脉有4-6个分支)，肺组织切断需要(1-3)个。这样算下来，至少需要4个钉仓，价格下来就是1万多了。多的话甚至需要7，8个，总价超过2万了。

　　而大切口的开放手术，一般只需气管的闭合器(单边的2排钉子的，价格要便宜多)。切断肺可能需要切割缝合器，但是大小有80-100mm的，而腔镜下最长的也只有60mm的切缝。所以价格算下来要少的多。

　　因此这样算下来，价格至少相差1-2万元了。