所谓表情,是高等动物进化的重要标志,小猫小狗也能表达愤怒和恐惧,那是最简单的,说到人就复杂了。
人的一张脸分两个部分,一般人都见过两个脸一大一小的,可见过笑起来不对称的吗?面瘫最多见,但不在我们的讨论范围之内,因为太明显。除了面瘫外,两侧笑起来不对称应该是很少见的案例,这么多年见过4-5例。我把他分为3种原因:
第一,是先天性的,这种应该是最经典的。见过3例,笑起来两个嘴角和上唇的高度不对称,而且比较明显,觉得比较烦恼,要求解决。表现是,患侧嘴角和上唇的高度要明显高于对侧,鼻唇沟加深。为什么不说是健侧的力量低呢?因为我们有正常人的评价水准。还有一例,张口时,两个下唇不对称,很明显,下面的图片能说明问题,这个人短时间门诊手术之后非常满意。
第二,外伤性的,常见一些。和肌肉的力量不均等有关系,有些能自主恢复,有些不行,1-2年之后还没有完全恢复的可能要手术解决了。
第三,医疗性的,见过做下巴手术引起的下唇运动不对称的,这个校正起来更加简单些。
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