面瘫的手术治疗目前是个世界范围的难题,因此产生出很多的方法,各有优势劣势,目前我采用的有两种手术方式:游离的肌肉移植和即颞肌瓣转移术。前者是目前国际上最佳的修复手段,手术过程稍微繁琐,有1-2%的手术失败率。后者更为简单,适用于不接受前者手术的患者。前者参见我的另一篇文章:面瘫患者的典型经历。以下描述颞肌瓣转移修复的方法。从我的经验看来,这个手术虽然不能让患者两个脸完全对称(目前还没有方法做到完全对称),但是可喜的是都能达到满意的效果,很且程序很简单,目前摸索出一次即可做完的方法。
面瘫者主要抱怨两个问题:微笑不对称,眼睛闭不上。这个手术可以同时解决这两个方面。在手术中我们逐渐进行了改良。
在最初的方法中,切取颞肌瓣后会留下颞部的凹陷,因此一次性填充将会是很好的方法。
很多年纪稍大的,面瘫的面部会有明显的松垂,在手术过程中,我们会一次性的解决松垂,提升面部能够很大的进一步改善手术的效果。
需要指出的是,和传统手术不一样,我们转移的途径是经过颧弓深面,因此没有面部臃肿的情况。
由于隐私和肖像权的原因,我不能贴出图片,可以在我的门诊进行交流!
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