曾经遇到一个输尿管结石的患者,结石大约0.70×0.8厘米,两年内体外冲击波碎石治疗进行了26次,除了有几次血尿,结石大小没有任何变化,反而出现逐渐加重的肾积水。体外冲击波碎石治疗次数一般不超过3~5次,如果治疗效果不佳,则选择其他方法治疗。碎石治疗的间隔时间目前无确定的标准,但多数的学者通过研究肾损伤后修复的时间,认为间隔的时间以10~14天为宜。过度治疗对身体有害。
冲击波碎石术作为治疗泌尿结石的首选手段,冲击波碎石设备和技术已经普及,如果没有严格控制使用方法,超声波在打碎结石的同时也会伤害肾脏。一般大于花生米的结石就得分次治疗。如果粗暴地单单以碎石为目的,轻则导致肾脏功能受损,重则因为血管挛缩而引致肾脏萎缩。
中药排石治疗尿路结石的方法是清热利湿通淋,药性多寒凉,也不宜长期服用。照处方抓药吃,或者自己到药有的患者认为中药没有副作用,到医院开了处方以后就长期按店购买排石中药吃,有的病人甚至持续服药长达一年,也不复查,不知道结石和肾积水的变化情况,也不知道肾功能好坏,这种情况是很危险的。
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