什么是血栓(thrombus)?
血栓是指血液在心脏或血管内发生凝结,形成的固体凝块称为血栓。
血栓是如何形成的?
血液中存在着相互拮抗的凝血系统和抗凝血系统。在生理状态下,血液中的凝血因子不断地被激活,产生凝血酶,形成微量纤维蛋白,沉着于血管内膜上;同时这些微量的纤维蛋白又不断地被激活了的纤维蛋白溶解系统所溶解,被激活的凝血因子也不断地被单核吞噬细胞系统所吞噬。
上述凝血系统和纤维蛋白溶解系统的动态平衡,既保证了血液有潜在的可凝固性又始终保证了血液的流体状态。
有时在某些能促进凝血过程的因素作用下,打破了上述动态平衡,触发了凝血过程,血液便可在心血管腔内凝固,形成血栓。
血栓对人体的影响是什么?
有利的影响是能起到堵塞血管破损口、减少或阻止出血的作用;炎症病灶周围小血管内血栓还有防止病原菌蔓延扩散的作用。
有害的影响是产生血栓性疾病。
血栓的最终结局是什么?
小的血栓可被纤溶酶完全溶解、吸收。
较大的血栓不能被完全溶解,多数被周围肉芽组织所替代(机化)、形成血管再通(reconalization)。在机化过程中少量血栓脱落成栓子,引起栓塞;部份血栓因钙盐沉积形成动、静脉石。
什么是血栓性疾病(thrombotic disease)?
各种原因导致血栓形成后没有很快被溶解或机化,反而持续缓慢地增长或脱落、堵塞血管腔,引起血管血流明显减少、甚至完全中断,对机体造成严重的甚至致命性危害的一组疾病就称为血栓性疾病。
常见的血栓性疾病有哪些?
动脉血栓性疾病有动脉粥样硬化、脑血栓形成、冠心病、心肌梗死、血栓性闭塞性脉管炎等。
静脉血栓性疾病有肺栓塞、深静脉血栓形成、浅静脉血栓形成和血栓性静脉炎等。
微血管血栓疾病有弥漫性血管内凝血(DIC)、成人型呼吸窘迫综合征、血栓性血小板减少性紫癜、视网膜中央动脉阻塞、突发性耳聋等。
心脏内血栓疾病有风湿性心脏病、心房颤动、瓣膜损伤、充血性心衰等。
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