什么是脑起搏器(DBS)?
DBS脑深部电刺激疗法(俗称:脑起搏器)是治疗帕金森病治疗中的最大的突破。通过植入体内的脑起搏器,刺激脑内控制运动的神经核团,从而改善帕金森病的症状,使病人恢复自如活动和自理能力。
脑起搏器是应用微创神经外科技术,在患者大脑上精确定位后,将极细的电极,放置到脑内的特定部位,再将电极与火柴盒大小的微电脑刺激器相连接,通过微电脑刺激器发送个性化的电信号,使病人的异常活动恢复协调状态。而安装电极既不损伤大脑,也不会改变大脑的任何结构。微电脑刺激器通过患者的皮下“隧道”植入到胸前皮下。通过对微电脑刺激器参数的调控,患者即可恢复正常人或接近于正常人的生活状态。
脑起搏器如何发挥治疗作用?
脑深部电刺激通过植入大脑中的电极,发放弱电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经活动,打到减轻和/或控制症状的目的。
哪些病人适合接受脑起搏器治疗?
诊断明确的中晚期帕金森病人,对左旋多巴类药物(美多巴,息宁)有效或曾经有效,但药物疗效已逐渐下降或出现副作用,疾病已经开始影响正常的工作和生活,适用于此种疗法。
为确保疗效,在接受此疗法前,医生会对您进行一系列的评估,将所有与疾病相关的影响因素都列入考量范围,及时排除不符合手术指征的患者,以确保疗效。
脑起搏治疗的成功与否取决于医生对病人正确的选择、评估、精确的手术靶点定位和电极植入以及术后程控。目前已经证实,脑起搏治疗对具有以下诊断和症状的患者最有效:
* 对左旋多巴有效或曾经有效的原发性帕金森病患者;
* 抗帕金森病药物疗效减退或出现了无法接受的副作用;
* 患者的运动症状导致了显著的功能障碍;
* 患者的身体和精神状态适合手术治疗;
* 特发性震颤患者;
* 原发性扭转痉挛患者。
脑起搏器治疗的手术安全吗?
借助精确的立体定向微创手术,脑起搏器可以被顺利地植入体内,这种手术安全性高,创伤小,不破坏脑组织,避免了由于神经核团破坏而引起的不可逆的严重并发症。脑起搏器的副作用少而轻微。在脑起搏治疗植入过程中,患者的意识清楚,医师测试刺激效果,以取得帕金森病症状的最大抑制与最低的副作用。
脑起搏治疗不会影响认知功能 、不会引起脑组织损害,具有良好的耐受性,且大多数的副作用都一过性的,通过调整刺激参数可以得到控制。
一般手术前住院检查,手术以及复原时间需要多长?
住院时间因人而异,通常从手术前住院检查,接受手术到出院,平均约需2周时间。
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