☆ 帕金森病与帕金森综合征是一回事吗?
帕金森病和帕金森综合征,看上去只是病和综合征之别,实际上却大相径庭。首先从发病机制上,帕金森病是中脑黑质的多巴胺神经元减少,导致黑质及纹状体多巴胺不足,帕金森综合征则是脑的感染、外伤、出血、梗塞等导致运动调节系统的椎体外系功能异常所致,所以综合征是一组症候群(临床表现)而不是单独的一个病。
☆ 帕金森病与帕金森综合征的症状有什么不同?
从症状上,帕金森病多表现为静止性震颤,即手或脚放在休息状态时抖动明显;帕金森综合征多表现为姿势性或意向意向性震颤,即手完成动作时抖动明显。
☆ 检查诊断时如何区分两种疾病?
帕金森综合征在影像学检查(CT、MRI)时能发现原发病的异常改变,而帕金森病的影像学检查多为阴性。
☆ 二者都可以用多巴胺类药物治疗吗?
帕金森病可以用多巴胺类药物治疗,而对帕金森综合征多巴胺类药物治疗无效。但是,对帕金森叠加综合征患者(简单理解:既有帕金森病,还有别的疾病),部分患者对多巴胺类药物治疗有改善,尤其在疾病早期。
☆ 帕金森综合征是否治好原发病,震颤等症状就会消失?
帕金森综合征的原发病一般都不能治愈,也无有效药物控制震颤。如果症状轻,可予以观察,症状严重者,可采用立体定向手术治疗,包括核团毁损手术和脑深部电刺激术(脑起搏器手术,DBS)。
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