对于一些不能手术治疗的胆道梗阻性疾病，常采用各种手段行胆道引流。PTCD常用来行胆道外引流，其不足在于胆汁大量丢失，可影响患者内环境的稳定和患者的消化功能；而且长期带管生活，给患者生活带来不便。ERCP下植入胆道支架，可克服上述不足，但属于有创治疗，部分患者难以耐受；而且对于那些既往行过上消化道重建手术的患者，ERCP成功率很低。我们对于一些无法通过ERCP放置胆道支架的患者，在B超引导下经皮经肝穿刺胆道，在DSA下置入导丝，若导丝能够通过胆道狭窄部位，则在导丝引导下用扩张器扩张狭窄部位，再在导丝引导下置入胆道支架，从而起到胆道内引流之目的。该方法创伤小，可在局麻下实施，引流充分。