宫颈疾病的诊治
宫颈病变:指在宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤 、肿瘤(以及癌前病变)、畸形和子宫内 膜异位症等。
宫颈病变是女性最常见的疾患之一; 宫颈癌是最严重的宫颈病变,在妇女癌瘤中的发生率仅次于乳腺癌,位居第二; 在发达国家,由于宫颈癌前病变的早期诊断和治疗,其发生率已明显下降; 在发展中国家,宫颈癌的发生率为发达国家6倍,并且其中80%的患者确诊时已是浸润癌。近年,年轻宫颈癌患者有明显上升趋势,其原因可能与人乳头瘤病毒感染(HPV)增加有关。因此,就某种意义上而言,宫颈癌是一种感染性疾病。
临床表现:
急性宫颈炎:白带增多,呈脓性,伴腰痛,下腹不适。
慢性宫颈炎:白带多,呈浮白色,粘液状或白带中夹有血丝,或性交出血,伴外阴瘙痒,腰骶部疼痛,经期加重。体征:急性宫颈炎,妇科检查,宫颈充血,水肿,有触痛;慢性宫颈炎,妇科检查,宫颈不同程度的糜烂,肥大或有息肉。
宫颈病变的检查和确定
临床物理学检查(诊视、触诊); 细胞学(传统的宫颈抹片、TCT、等); 阴道镜检查 活体组织采取和病理组织学诊断; DNA检测分析等 正常细胞DI值多为1,DI值 〉2.5 有癌变可能。(正常报告为未见DNA倍体异常细胞)
宫颈炎的治疗:药物、电切、激光、冷冻、电凝、手术。
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