神经根型颈椎病:
①颈痛和颈部发僵是最常见的症状,有限患者还有肩部及肩胛骨内侧缘的疼痛;
②上肢放射性疼痛或麻木,有 时症状的出现与缓解和患者颈部的位置有明显关系,颈部活动、咳嗽、打喷嚏、用力深呼吸等可以加重症状;
③患侧上肢感觉沉重、握力减退。武汉市普爱医院骨外科胡雅斌
脊髓型颈椎病:
①多数患者首先出现一侧肢体或者双侧肢体麻木、沉重感,随后逐渐出现行走困难,下肢肌肉发紧、抬步慢,不能走快,继而出现下肢发软上下楼时需借助楼梯扶手,严重者步态不稳,更不能跑步,患者双脚有踩在棉花上的感觉;
②接着出现一侧或者双侧上肢麻木、疼痛、双手无力、不灵活,写字、系扣、持筷子等精细动作难以完成,持物易落;严重者甚至不能自己进食;
③躯干部出现感觉异常,患者常感觉在胸部、腹部或者双下肢有如皮带样的捆绑感,称“束带感”,同时躯干或者下肢可有烧灼感、冰凉感、蚁行感;④部分患者出现膀胱和直肠功能障碍,如排尿踌躇、尿频、尿急、尿不尽或者尿潴留等排尿障碍,大便干结。
交感神经型颈椎病:
①头部症状:头晕、头疼或者偏头疼、头沉、枕部疼痛,记忆力减退、注意力不集中;偶尔有因头晕跌倒者;
②眼部症状:眼胀、干涩、视力变化、视物不清、眼前好像有雾等;
③耳部症状:耳鸣、耳堵、听力下降;
④胃肠道症状:恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气及咽部异物感等;
⑤心血管症状:心悸、心率变化、心律失常、血压变化等;
⑥面部或者某一肢体多汗、无汗、畏寒,有时感觉疼痛、麻木但又不按神经节段或者走行分布。
椎动脉型颈椎病:
①发作性眩晕,复视伴有眼震,有时伴有恶心、呕吐、耳鸣或者听力下降,这些症状与颈部位置改变有关;
②下肢突然无力猝倒,但意识清醒,多在头颈处于某一位置时发生;
③偶有肢体麻木、感觉异常,可出现一过性瘫痪,发作性昏迷。
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