骨巨细胞瘤该如何治疗
蕲春的李先生左膝疼痛有一年多了,总以为是扭伤,擦擦药,也没怎么在意。三月前左膝又“扭”了,保守治疗也不好,一拍片,原来是骨折了,而且骨头里还长了一个瘤子。他听当地医生说湖北省新华医院肖耀广医生手术做得好,而且专门到北京学习了骨肿瘤的治疗,所以找到肖耀广医生求诊。肖耀广医生对李先生进行了全面的检查,认为李先生是股骨远端骨巨细胞瘤,病理性骨折畸形愈合,但最后是什么瘤子需要术后进一步病理检查。肖医生经过仔细研究,并同患者商量,给患者进行了肿瘤广泛切除及肿瘤型膝关节置换术,半月后患者就能下床走路了。
肖耀广医生介绍说,骨巨细胞瘤好发于20-40岁年轻人,属于良性肿瘤,有恶性倾向。传统手术以刮除植骨治疗,如能达到囊内全部切除标准,术后复发率30%,少量发生肺部转移,而常常术中不能达到全部切除的目的,复发率会更高。现在行广泛切除,复发率仅有7%,发生肺部转移的更少。该患者瘤壁很薄,靠近关节腔,行传统刮除植骨手术,不能达到囊内切除的标准;患者还有病理骨折,畸形愈合,要行骨折的治疗,也没有上内固定的地方;所以行肿瘤广泛切除及肿瘤假体置换术是最好的选择。肖耀广医生提醒广大患者,得了骨肿瘤要到正规骨肿瘤专业医生处就诊。
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