真实的病例
一年前,她和她父母焦虑的来找我看病,第一次症状很典型,但是考虑到有个应激因素(考研复习压力很大),我没有轻易的下精神分裂症的诊断。因为我想到,这是关系到她一辈子的事情,扣上这个帽子,她的心理多沉重啊!我叫她父母密切观察她的病情。
第一次考研完后,她的症状越来越丰富,可以明确诊断了,给予“维思通”治疗,加到2片的时候,所有症状都消失了。一直维持这个量,连“安坦”都没有加。上个月来复查,给我带来了好消息,这次居然考上了重点大学的研究生了,奇迹是怎样创造的?武汉科技大学附属天佑医院精神卫生科胡一文
其实你也可以,我在这里告诉患有类似疾病的患者及家属以下几点,很重要,是我8年临床的总结,是我个人经验,供你们参考:
1、首次来看病的患者,不要轻易下精神分裂症的诊断,万一失误,你害了人家一辈子,你试想,就那么短暂的几十分钟精神检查,能够一次就确诊吗?最好是收入院观察。
2、不能收入院的,在门诊你必须交代后果自负,并让家属签字。因为会涉及到法律问题,另外必须告诉患者家属严密观察,有条件的隔个3,5天来复诊,以便明确诊断和治疗。本例患者家属非常重视这个问题,基本上遵照了以上时间复查,最终确诊。
3、个人经验,“维思通”虽然对女性副作用大些,但是效果还是不错,所以选择
4、要有耐心,不要一开始就合并用药,不要等不得就猛的加量,这个患者就是最小的治疗量治好的
5、治疗期间千万不能断药,这是最重要的。这个患者一直自己主动吃药,所以没有复发
6、不要随便加“安坦”,损害认知功能,不见得每个人都有EPS
7、服药期间一定得有事情做,如果你整天无所事事,你没有病也会整出病,因为你有足够的时间胡思乱想,瞎猜测,最终会不吃药的。本例患者一直有目标,为了考研,坚持不懈的努力。
相关文章