“乳腺增生”看似大家都熟悉,其实有几个人知晓什么是“乳腺增生”?临床医生用手一摸乳房,随即诊断出“重度乳腺增生”,病人做了超声后常被告知“你有乳腺增生”,乳腺钼靶片的报告栏也常醒目的写着“乳腺增生”,询问过许多自认为患“乳腺增生”多年的“患者”,什么是“乳腺增生”?
答案五花八门:“不知道”,“就是有肿块”,“乳房疼痛”等等。不仅是病人
很多非乳腺专科的医师也解释不清楚何为“乳腺增生”。
“乳腺增生”究竟是什么?患上“乳腺增生”就会怎么样?
我们临床通常所说的乳腺增生指的是乳腺非炎性非肿瘤的良性乳腺结构的改变,“乳腺增生”里面应该涵盖了多方面的内容,不是一就是一的关系。 从症状上讲乳腺增生可以出现乳腺囊肿、乳腺疼痛、乳头溢液等表现,但并不简单到“等于”“乳房囊肿”或“乳房疼痛”等。以前常说“闻癌色变”,如今许多女性已经到“闻增生也色变”的地步。其实大可不必。
“乳腺增生”本身是一个病理学的术语。是显微镜下观察细胞的变化然后得出的一种病理诊断名称。所以,一个医生手摸一下乳房就说“乳腺增生”,超声医生看一下图像就诊断“重度乳腺增生”,放射科医生拍一张片子就得出“乳腺增生”都是不科学的。
“乳腺增生” 其实还有很多名字:乳腺囊性增生病、乳腺纤维囊性病、硬化性腺病等。世界卫生组织推荐使用的“良性乳腺结构不良”的名称可能对患者而言更易理解且不易引起不必要的恐慌。建议超声、钼靶报告不要盲目诊断乳腺增生,而应推广使用乳腺影像分类诊断系统(1类没有病变,2类良性病变,3类可能良性病变,4类可能恶性病变,5类符合恶性病变)。
所以当听到自己得了“乳腺增生症”后不必要惊慌失措,只有手术活检后“乳腺增生”的结论才可靠。而且其中只有伴有“不典型增生”者乳癌患病风险才会增高(1.5~5倍),此类患者更需要坚持至少每年要到正规医院的乳腺科做一次乳腺检查。
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