我们知道,严重的支气管结核治疗较困难,假如再合并严重的气管结核则是致命的,很多如花少女死于严重的气管、支气管结核。
我科一位年轻女性患者,由于长期在外打工,出现半年之久的咳嗽、咳痰、胸闷、喘气,在省内外多家大医院治疗无望,去年年底到我科给予抗结核治疗,由于当时病情危重,无法行任何创伤性手术治疗,患者喘鸣声声,无法生活自理,只能卧床吸氧维系脆弱的生命。
今年4月22日,患者抱着希望再次入院。我多次请纤支镜室陈慧冬、詹枝华主任、麻醉科周强主任共同制定手术方案。4月29日下午,多方协作下成功的实施了全麻下气管球囊扩张,患者原来的气管重度狭窄,管径仅4mm,扩张后可达8mm.。患者“一觉醒来”感觉呼吸畅通了,不需吸氧了,可以下楼活动了,还可以进行日常活动,患者家属感谢万分。
本院以往开展的多是支气管球囊扩张治疗支气管结核引起的狭窄,而合并气管结核的治疗很困难,死亡率很高。经过抗结核、抗感染治疗后气管、支气管的分泌物减少,选择合适的时机进行球囊扩张,可提高患者的生存率,提高生存质量。目前气管球囊扩张治疗气管结核在国内外开展的案例很少,为气管结核患者的治疗成功迈进了一大步。
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