《长江商报》2014年12月24日。武汉市第六医院(江汉大学附属医院)甲乳外科李荣主任,在坐专家门诊时接诊了这样一位患者:今年71岁的石婆婆,脖子上长了个大瘤子,经CT增强检查,发现瘤子与颈静脉相连,是一例罕见的颈静脉瘤,其内部已有血栓形成,而血栓有随时游走引起致命肺栓塞的危险。
石婆婆的这颗瘤子如“定时炸弹”,一是比邻下颌下腺和颈部神经丛,如果术中出现误伤,会导致唾液漏和感觉障碍;二是静脉壁很薄,如果术中出现误伤,瘤体可能破裂,一旦破裂就可能引起致死的空气栓塞。两个“如果”摆在了李主任面前,让他极为慎重。
李荣主任请来CT室王晓燕主任会诊,他们通过64排多层螺旋扫描,做出了逼真的三维重建模型,并在此模型上仔细研究,设计手术方案,最终按此成功手术。
CT室王晓燕主任介绍,CT扫描后通过计算机建立手术部位的三维立体图像,逼真地还原局部的解剖结构。以往病人拍CT都是平面截图,医生只能在脑子里还原成三维的图像,而三维重建模型系统使得医生在手术前就可看见手术部位的轮廓形状和结构,像GPS导航一样为手术导航。对于复杂病情可以帮助医生做出准确判断,可提高手术采用率和成功率,更重要的是,借助模拟系统,可以实现准确切除,将病变组织切除得更干净,最大限度地避免手术误伤周围正常的组织器官,同时还能降低手术中大量失血的概率,降低并发症与术后复发率。
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