1、什么是冠心病?

　　冠心病的全称是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，其基本的病变就是冠状动脉壁内的粥样斑块堵塞部分或全部冠状动脉管腔，导致冠状动脉狭窄，致使血流受阻，发生心肌缺血。

　　其后果有：

　　(1)心肌细胞缺血，导致其收缩力减弱，这时病人有心绞痛发作。

　　(2)心肌细胞坏死，导致心肌细胞失去收缩功能，临床上称为心肌梗死(“心梗”)。心肌细胞的坏死，可以导致乳头肌断裂、室间隔穿孔或心室壁破裂。

　　(3)心肌细胞既不坏死，也没有收缩功能，可以形成“室壁瘤”，严重影响心功能。

　　2、冠心病有哪些症状?

　　冠心病的症状很多，常见的有：

　　1. 临床资料

　　本组病例共5例，年龄36岁-70岁(平均53.8岁)，其中男4例，女1例。5例患者术前根据病史和胸部薄层CT扫描均确诊为慢性阻塞性肺气肿，大疱性肺气肿4例，均一型肺气肿1例。其中1例女患者合并尘肺并伴有右侧气胸，1例男患者合并双侧矽肺并伴有左侧液气胸，1例男患者合并右侧气胸并左侧毁损肺，1例合并左侧气胸。按照美国国际医疗研究委员会修订的呼吸困难指数分级，4例为5级，1例为4级。

　　所有患者术前均在呼吸内科保守治疗3月-5年以上，合并气胸者行胸腔闭式引流术。术前需要持续吸氧者4例，间断按需吸氧1例。所有患者生活均不能自理。患者术前肺功能、末梢血氧饱和度(无创)和血气分析(不吸氧状态下)的检测结果见附表。

　　2. 结果

　　本组无手术死亡病例。术后中位漏气时间为2.5d， 中位带管时间为5d。术后无呼吸功能衰竭病例。术后2例发生患侧肺部感染，1例伴有急性心肌梗塞，经积极治疗均治愈。术后随访1-8个月，随访率100％，无气胸再发及死亡病例。所有患者呼吸困难症状明显好转，按呼吸困难指数分级：3例为3级，2例为2级。术后肺功能、动脉血气分析均较术前有明显改善。