疣(warts)是由人类乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染所引起的病毒性皮肤病。人类为HPV的唯一宿主,主要通过直接接触传染,外伤也是引起感染的一个主要因素。疣的感染与机体的免疫功能有关,特别是细胞免疫。多见于儿童及青年,包括寻常疣、跖疣、扁平疣等。
绝大多数疣随着时间可自动消退,但疣可引起疼痛,影响美观,导致患者缺乏自信等。目前没有能够治愈HPV感染的特异性抗病毒疗法,现有的疗法主要集中于破坏和清除可见的病灶或是诱发针对感染细胞的细胞毒效应。治疗尽可能避免使用造成瘢痕的疗法去除疣体。
液氮冷冻是最常用的疗法之一,冷冻后疣体处可有疼痛,偶尔起水疱,治疗后可出现色素减退和色素沉着。此外根据皮损表现刮除术、CO2激光、脉冲染料激光、光动力疗法、局部热疗等亦可应用。
也可局部外用一些药物,如5%咪喹莫特乳膏、5%5-氟尿嘧啶软膏、0.5%鬼臼毒素酊、0.025~0.1%维甲酸软膏等。腐蚀性药物主要用于寻常疣或跖疣,包括10%水杨酸软膏、水晶膏(含20%氢氧化钠等。甲醛每晚浸泡足15~20分钟。纯中药复方制剂伊可尔皮肤消毒液亦可以应用。
系统治疗可作为辅助疗法,可口服左旋咪唑、西咪替丁、硫酸锌、维甲酸等。
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