慢性乙肝治疗的基础是抗病毒治疗,治疗目标是有效抑制病毒复制,延缓疾病进展,减轻肝细胞炎症及肝纤维化,预防和阻止肝硬化、肝癌发生,从而延长患者存活时间,提高患者生活质量。目前被专家公认的乙肝抗病毒药物一共两大类,共五种,分别是干扰素类(普通干扰素、长效干扰素)和核苷类(拉米夫定、阿德福韦、替比夫定、恩替卡韦)。那么对于患者来说,乙肝抗病毒药物如何选择呢?
乙肝抗病毒药物的选择要注重疗效、耐药风险和安全性三大要素。
乙肝抗病毒药物如何选择
一看疗效,保持病毒不可测
慢性乙肝是乙肝病毒感染引起的慢性疾病,乙肝病毒的持续复制会引起肝脏组织的炎症和损伤,所以需要选择能够强效持久降病毒的乙肝抗病毒药物,将病毒持续抑制在尽可能低的水平,从而持久稳定地控制病情,遏制疾病向肝硬化、肝癌进展。
二看耐药,耐药发生率尽可能最低
耐药问题仍然是目前的乙肝抗病毒治疗中不可避免的难点。一旦遭遇耐药,不但导致乙肝抗病毒药物失效、病毒反弹,患者还将在不断加药换药的过程中承受着额外的治疗本钱。有数据显示,在患者发生耐药后需要额外负担的治疗用度,仅专家门诊、住院治疗、耐药检测等用度,就会对每一位患者在耐药发生后的第一年,造成约4,000元人民币的额外用度。而这些还没有包括治疗药物本身的用度、患者就医的交通费、误工费等。
专家表示,我们希望能够通过选择正确的乙肝抗病毒药物,将耐药的发生可能性降到最低。
三看安全性,品质保证很重要
选择乙肝抗病毒药物和选择其他药物一样,需了解药物的不良反应、临床数据、使用经验以及产品品质,由于慢性乙肝治疗周期较长,药物的品质和安全性就显得尤为重要。除药物上前的大规模临床试验数据外,药物在实际临床治疗中的数据积累也是确保药物公道使用的重要依据。患者要尽量选择拥有大量临床试验数据支持、经过了长期临床实践验证的可信赖的乙肝抗病毒药物。
最后,专家强调,遵循以上选择乙肝抗病毒药物的三大原则,能够帮助患者在治疗过程中尽可能减少由于疗效不佳、副作用或耐药等原因而导致的病情反弹,有助于患者增强治疗的信心和允从性,从而进步患者生活质量,回归轻松生活。
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