肌肉注射(简称肌注)是临床常用的给药途径，一般引起全身皮肤问题较少，偶尔会出现皮疹、血管神经性水肿、瘙痒等情况，这主要是药物引起的过敏反应，一般少见，多与病人的过敏体质有关。

　　严重的皮疹可以泛发全身，表现为全身大面积的红斑、水肿，甚至出现大疱、糜烂、有时可出现窒息、呕吐、腹痛，当出现呼吸短促、气喘、血压下降、脉搏加快、多汗等休克表现，可危及生命。

　　局部有时会在注射部位出现红肿、硬结、疼痛、瘙痒;以局部硬结较为多见。它不仅给病人带来痛苦，影响药物吸收和疗效，也是造成治疗中断的原因之一。

　　肌注发生硬结的原因是多方面的，主要是药物吸收缓慢或注射的深度不够，与药物种类、注射方法、体质因素有关。

　　一、药物因素

　　1、某些药物的溶解度很小，如黄体酮油剂等，肌内注射处常因吸收缓慢而形成硬结。又有一些药物在注射部位极易析出药物结晶，难以吸收，形成肿块。

　　2、还有些刺激性较强的药物，如青霉素钾盐、氯霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素和氨茶碱、硫酸阿托品，用于治疗贫血的铁剂等，注射后都容易出现硬结、疼痛现象。

　　二、注射因素

　　1、因肌注深度不够，肌注药物注入脂肪层，而未达到肌肉层时，药液在脂肪层内停留时间较长，结晶析出刺激组织，引起纤维组织增生，包绕结晶体形成硬结。

　　2、在同一部位反复多次肌注，药物在局部停留时间则延长，蓄积而形成硬结。如长期肌肉注射胰岛素，就会出现局部皮肤硬结、红斑甚至感染。

　　3、病人接受注射时精神过度紧张，肌肉不能放松而造成的;或者是比较胖，致使针头刺入深度不够，而将药液注入脂肪层里，由于那里血管较少，不易被组织吸收，以至在注射部位产生硬结现象。

　　4、每次给药量过多，超过5mL就增加了形成硬结的机会。

　　三、体质因素

　　1、当病人长期卧床时，其肌肉活动量相对减少，局部组织的供血量也减少，药物的吸收速度变慢，逐渐形成硬结。

　　2、接种疫苗，如接种百白破引起的硬结，接种部位有红肿热痛痒并可伴有低热等症状。

　　3、疤痕体质的人。

　　发生了硬结，该怎么办呢?――软化硬结，促进药物吸收

　　1、湿热敷

　　将湿毛巾浸在60～70℃的热水中(亦可加入50％硫酸镁溶液)，拧干后敷于患处，每3-5分钟换1次，持续20～30分钟，每天可3-4次。如果配合按摩效果会更好。此法可以放松肌肉，促进血液循环，加速注射部位药液的吸收，起到消肿散结的作用。越早热敷效果越好。

　  2、土豆片贴敷法

　　新鲜土豆切成片，约0.5―1厘米厚贴于患处，(土豆片略大于硬结)，用纱布条固定，每日换一片，一般外敷几天就可以使硬块消退。这是我院医护人员普遍建议的验方，没有土豆也可用鲜白萝卜替代。还可将新鲜土豆切碎，加适量食醋捣成泥状，涂于硬结处。

　　3、伤湿止痛膏贴敷法(孕妇忌用)

　　将伤湿止痛膏剪成适当大小贴在硬结处，再用热水袋装热水热敷10―15分钟，每天1―2次，一般2―3天见效。

　　4、云南白药外敷法

　　取云南白药一瓶以白醋调之，捏成薄饼贴于硬结上(饼略大于硬结)固定好2―3天有效。

　　5、仙人掌外敷

　　取仙人掌一片，去掉芒刺，捣如泥状，敷在硬结处，用纱布盖好固定，每日一次。

　　6、冰片涂擦法

　　方法是取冰片2―3克(药店里有买)，溶于75％的酒精30毫升中，冰片溶解后，用无菌纱布浸溶液涂擦硬结，每次5―10分钟，每天一次，常3―5天见效。

　　7、艾条熏灸(孕妇慎用)

　　取艾条一条，点燃后直接熏硬结部位，患者以自觉有温热感、舒适感，以不觉皮肤很烫为度。?这些都可以在家中操作，简便易行，当然您也可以上医院进行理疗，安全有效。理疗疗法有磁疗、超短波、微波、激光等方法，均具有消炎、消肿、止痛、促进局部血液循环、促进药物吸收及软化硬结作用。

　　此外，各地医生建言献策，还提出了以下方法，不妨也试试哦~：

　　1、用烧开的热水加食盐少量再加少许白酒。用毛巾敷。注意别烫到。每天三次。敷过后，土豆片要厚一点的。敷半个小时以上。

　　2、热水，以不烫伤为度，加入硫酸镁粉至饱和浓度，毛巾浸透，热敷患处，每天3次，每次20分钟，以前用的效果不错。

　　3、酒精把纱布浸湿敷在肿痛部位，每天2次，每次30分钟，连敷5-7天，效果不错哦!4大黄、芒硝1:1共研磨细沫，装入纱布包中外敷。