由于空气中的氧分压低导致缺氧是高原病的基础。治疗高原病主要措施是提高吸入气中的氧分压。单纯吸氧或单纯升高环境中的气压可以提高氧分压。但是氧分压是吸入气中的压力与氧浓度的乘积。所以最理想的方法是采用高压氧(在高气压环境中吸氧气)。西藏是我国海拔最高地区,过去由于高压氧没有普及,主要用单纯吸氧来防治高原病,虽然产生一定的效果,但是不很理想,后来出现不吸氧的空气加压舱,当人发生高原反应后让患者睡入空气加压舱内也产生了一些效果。但是仍然有部分病人留有不适症状。这些有情况的患者回到内地到有高压氧的医院进行高压氧治疗才解决问题。高压氧对高原病的防治作用显著高于单纯吸氧或单纯的环境加压。因为高压氧治疗能够及时有效地提高肺泡氧分压,使血液中的物理溶解氧浓度增加14倍以上,使脑组织的有氧代谢增加;同时它的血管收缩效应可减轻脑水肿对毛细血管的压迫,降低颅内压,打断脑缺氧-脑水肿-颅内压增高-昏迷-脑缺氧恶性循环,同时由于椎基底动脉的扩张,激活了网状上行系统,从而尽快地改善患者的一系列缺氧症状,促进病人的苏醒。高压氧还可使肺水肿消失,改善肺的通气功能,从而纠正心肌及其它重要器官的缺氧状态,防止因肺水肿而致死。 因此,我们建议进入高原地区旅游的人群在进入高原地区前进行高压氧治疗,使机体储氧量增加,利用机体的储氧量应对高原反应,同时曾作过高压氧的人对血氧大幅度波动的适应能力增加。如出现高原病,应及时到有高压氧治疗条件的医疗单位救治,并尽快离开高原地区,回当地后也应继续进行高压氧治疗。更重要的是在高原地区应当尽量配备高压氧舱。一旦出现高原反应尽快进行高压氧治疗。单纯吸氧或单纯采用便携式空气加压舱等低效率的救治方式是在没有高压氧的情况下的没办法的办法。高压氧才是理想的救治方法。中南大学湘雅医院高压氧科匡栩源
转自:高压氧医学网http://www.med-hbo.com/newslist.asp?id=285
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