正常人所获得的信息70%来自视觉,视觉的健康对人具有非常重要的意义。那么你知道糖尿病与眼睛的关系吗?如果你是糖尿病患者,你知道需要定期检查眼睛吗?尤其是要散瞳检查眼底。
糖尿病视网膜病变是糖尿病的主要并发症之一,也是导致糖尿病患者视力丧失的主要杀手,随着生活水平的不断改善,糖尿病的发病率和致盲率也呈逐年增高趋势。据国际糖尿病联盟最新统计显示,2007年全球约有糖尿病患者2.46亿人,预计到2030年将达到3亿,而大约1/3糖尿病患者患有糖尿病视网膜病变。
有统计表明,1型糖尿病5-10年病程者27%发生糖尿病视网膜病变,而10年以上病程者71-90%发生糖尿病视网膜病变,20-30年者达95%,其中30-50%的糖尿病视网膜病变;而2型糖尿病患者病程11-13年者糖尿病视网膜病变发病率是23%,病程16年以上者为60%,其中10%为严重的增殖性视网膜病变。
那么什么是糖尿病视网膜病变呢?糖尿病视网膜病变是糖尿病并发症的一种,与其他并发症一样,是微血管闭塞性的改变,由于眼底是全身唯一一个可以直接看到血管的地方,所以经常通过眼底检查来判断和诊断糖尿病的病变程度。按照目前的国际分期,糖尿病视网膜病变分为非增殖性和增殖性两个阶段,按照国内临床分类方法六期,I期:视网膜微血管瘤(形象地描述为红),II期:黄色硬性渗出(形象地描述为黄),III期:白色软性渗出或缺血灶(形象地描述为白),IV期:眼底有新生血管或玻璃体积血,V期:新生血管和纤维膜增殖,VI期:视网膜脱离。
如何防止糖尿病所导致的盲呢?由于糖尿病视网膜病变没有根本的治愈办法,早期诊断早期治疗并延缓其进展至关重要。由于糖尿病视网膜病变早期不影响中心视力,患者往往没有任何眼部表现,一旦患者自己发现视力下降,往往糖尿病视网膜病变已经发展到增殖期,这时即使给予有效的治疗(新生血管生成―视网膜激光光凝;玻璃体积血、视网膜脱离―手术治疗等),视力也不能恢复,往往遗留下非常差的视力,很多患者仅剩光感。因此,糖尿病的患者一定要每年散瞳详细检查眼底,必要时做眼底荧光血管造影检查,目的是在糖尿病视网膜病变增殖期发生前及时进行必要的眼底激光光凝治疗,中断病变的继续进展,保存有用的视力,防止盲的发生。一旦眼底病变发展到严重影响视力的增殖期,出现玻璃体积血或视网膜脱离,要尽早行玻璃体切除等手术治疗。
总之,医生不只是一个治疗者,更重要的是患者的老师,让我们一起努力,倡导健康生活方式,保护眼睛的健康。
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