正在就读大学一年级的的小张最近心情很糟糕:最近几个月身材开始走样,眼看着越来越胖,腰围越来越粗,而且眉毛、汗毛越来越重,脸上不停的长痘痘,肚皮上还长了很多难看的粗纹。寒假回家时,爸妈看了吓一跳,感觉这闺女变了一个人似的,赶紧带她到我们医院就诊。
通过我们的检查,原来小张是患上了肾上腺腺瘤引起的库欣综合征,我们通过腹腔镜手术切除了小张左侧肾上腺上的腺瘤。半年之后再次见到小张时,她已经恢复成一个漂亮的小姑娘了。
库欣综合征是一种少见的疾病,发病率在0.7~2.4/百万人口左右。按病因分,库欣综合征可分为两类,即ACTH(促肾上腺皮质激素)依赖性和非ACTH依赖性,前者常见的有分泌ACTH的垂体腺瘤和异位ACTH综合征;后者最常见的是肾上腺腺瘤。
库欣综合征的主要临床表现有:向心性肥胖,满月脸,水牛背,毛发增多变浓,皮肤菲薄,痤疮,皮肤紫纹,高血压,嗜睡抑郁,月经失调,糖耐量异常等。当出现不明原因的上述症状时,应及时到医院泌尿外科或内分泌科就诊。
肾上腺腺瘤或腺癌引起的库欣综合征,主要的治疗方式是手术。目前,最佳的手术方式是腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,在腰上打三个不到1cm的小孔就可以完成手术。术后需要长时间的激素替代治疗,用药期间,需要定期到医院复查,逐渐减量至停药。如果术后药物治疗不及时,不规范,可能导致肾上腺危象,严重时可危及患者生命。
我院泌尿外科在治疗库欣综合征方面积累了丰富的经验,目前已治愈100余例患者,均取得良好的疗效。
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