人群中约有10％的人，被发现ALT升高；而脂肪肝、糖脂代谢异常和乙肝是最常见的3种原因。

　　在ALT升高的人群中，约60％至70％者有高脂血症、50％者BMI超标、45％者饮酒，而达到脂肪肝诊断标准者占40％左右。男性、30―49岁是高发人群，可能与该人群饮酒、高脂饮食导致BMI、脂肪肝有关。结合老张中度肥胖（MBI为31、腰围91厘米）、伴有血甘油三酯和胆固醇均明显升高，而没有自觉不适、没有乙丙肝炎病毒感染的证据，考虑脂肪肝所致可能性较大，因此建议老张再作个腹部B超、同时取血做相关项目的检测。

　　改善营养结构、增加体育活动、降低体重，是治疗脂肪肝的根本方法。首先，是饭七分饱！中午要吃好，晚饭要吃少！晚饭后人的活动量小、能量消耗低，如果摄入热量多，必将造成能量储存、转化为脂肪，久而久之不但形成脂肪肝，还将出现高血脂、糖尿病、高血压、代谢综合症等。其次，每餐中兼顾淀粉、脂肪和蛋白质的摄入。坚果含有大量不饱和脂肪酸且胆固醇含量低，有助于软化血管。再有，饭后一定要活动。除了上边的这些原则外，还要记得：饭前吃水果、晚餐以蔬菜水果为主等。