精神分裂症是目前世界上最常见、致残率很高的一种重性精神疾病、根据国内外的调查统计，该病的患病率约为1％左右。按全世界70亿人口计算，全世界大约有7000万精神分裂症患者；也就是说，相当于我国一个中等省份的人口总数。

　　精神分裂的临床表现形形色色、五花八门、病人与病人之间症状差异性很大。有些知识型家庭的父母首次带小孩来进行心理咨询或看门诊时，总喜欢问什么叫“分裂症状”之类的问题。为了说清楚这一问题，我们还需从人的精神活动谈起。大家知道，每个人自出生起，都要进行呼吸、消化、排泄等生理活动，这些活动相对来说比较简单。同时，还要进行与人交往、适应社会、认识世界、改造世界等精神活动，这种活动相对前者来说就要复杂得多。我们通常所说：“谁也不知道对方心里想些什么？”说明了每个人的精神活动各不相同。但是我们可从这些看似不同的活动中抽象出本质上相同的部分，即一般心理（或精神）过程。这个过程与电子计算机的构成及工作原理极为相似，可分为输入部分，即眼、耳、鼻、舌、身的感受信息部分；中央处理部分，即大脑的分析、综合信息，形成概念、产生内心体验并指导行为的部分；输出部分，即由第二部分指导的面部表情和各种动作和行为的部分。如果以上三部分的内部或它们之间的衔接产生了故障，势必产生正常人无法理解和接受的紊乱言语、奇特的面部表情和出格的行为，这样整个精神活动与外界之间就显得极不协调了，这就是所谓“精神分裂”现象。例如，某病人到外地出差，一下火车就感到车站上的人都用一种嫉恶如仇的目光注视他，通过大脑的分析、判断，立即产生一种极恐惧的表现，披头散发，狂奔不已，拿着手上的“武器”，见人就砍，并将自己也砍成重伤。

　　从以上分析可知，无论是家属或经常接触患者的人，观察到仅是病人精神活动的外在表现部分（第三部分）。那么，精神分裂症的外在表现究竟有些什么呢？简单地说，可以用“呆”、“懒”、“疑”、“乱”四个字来概括。

　　“呆”：这种表现在疾病初期比较明显，本来很活泼、很开朗的人，逐渐变得寡言少语，上课时呆视窗外或黑板，老师的提问，同学的小动作对他都无动于衷。下课后，独自行走，不参加集体活动，疏远以往的挚友。回家后不理睬亲人，将自己关在房内潜心“作业”，几小时后作业本上一字未写，学习成绩逐渐下降。在车间里，呆视加工图纸，任凭机器不停地转动，几小时也未加工一个零件，工作能力逐渐减退。严重时，不肯继续读书和工作，整天将自己关在房内，不许任何人进去；甚至整日呆坐，不吃不喝，也不洗漱。在外行走时，目光呆滞，表情茫然。

　　“懒”：这种表现在疾病早期需仔细观察方能发现。本来勤劳、整洁、守纪律的人，逐渐变得早晨不愿起床，经常迟到、早退，不愿参加公益劳动，做事茫无头绪，作业不整洁，试卷乱涂乱改。继之不注意个人卫生，不洗手进食，衣服脏了不愿意换，不收拾房间，书桌上零乱、肮脏，需家人帮助料理。病情严重时，不洗脸、不漱口，半年也不洗澡，一身臭气，房内垃圾成堆，被子堆满污垢，最终变得披头散发、蓬头垢面，饮食无规律，日常生活不能自理，吃饭需人喂，衣裤要人穿，整日卧于床上，从不下床活动。

　　“疑”：即猜疑。疾病开始时，表现与同学、同事交往时显得特别敏感，老师不指名批评时，总认为是批评他，大家一起评论报纸新闻或周围发生的事情时，如果别人与自己意见相悖，就认为那个人故意与他作对，看不起他。别人在一起谈话时，总喜欢凑过去，想知道是否谈论有关他的举止言行。逐渐发展认为别人的一举一动都是针对他而来，电视和报纸上的内容均与他有关，甚至在外行走时，别人摆手、吐痰都是针对他的。有时觉得公安局在跟踪他、监视他；有某种仪器控制他、指挥他；有时坚信自己有很大的本事；有时毫无根据地怀疑自己的伴侣与很多异性有不正常的关系等等。甚至认为外面的风吹草动，鸟鸣花香都是向自己提供某种暗示。总的特征是荒谬的、不系统的，无法用摆事实讲道理说服他。所以当疾病未缓解前，任何心理疏导均无济于事。这种猜疑有时可继发于某种幻觉（如听见某种根本不存在的声音）。

　　“乱”：包括言语的零乱、表情的怪异及行为的紊乱。言语零乱表现在发病初期叙述某些事情时词不达意，不能紧扣主题，使人听后有不知所云的感觉。写文章时，内容松散，阅后令人费解。随着病情发展，回答问题东拉西扯，答非所问，写文章时，句与句间缺乏联系，读后如读天书一样。如一位女病人曾写到：“小鸟飞啊，飞到天空中去，像可两面看，我愿唱首歌，像和尚念经，我都想得开，我愿意四方脸，做一个美丽的姑娘，我要学习一个工程师，不要在这里分析我的脑子，为什么要解放？”……表情怪异表现在与当时所处环境极不协调，如听见亲人的噩耗哈哈大笑，别人办喜事，他嚎啕痛哭。有时毫无原因的开怀大笑，随后又痛哭不已。行为紊乱可表现为头上、身上插满鲜花，穿着耀眼的衣服在街上手舞足蹈；亦可表现为脱衣脱裤，赤身裸体，当众追逐异性，贴地爬行、扮鬼脸，在地上捡脏东西吃，吃大便和痰液等；严重时可拿刀乱砍树木、行人，毁坏公共设施及自伤、自杀行为。

　　以上四种基本表现，具体到每个病人身上可能全部存在，也可能只出现其中1~2项，决不能因为不具备所有表现而否认疾病的存在。