由於老年人生理与病理方面的特殊性。 故老年人患病有其特殊性。大致包括以下几点:
一、老年人常同时患多种疾病一个老年人身上常常同时患有多种疾病。 据统计,老年人平均同时患有4~6种疾病或更多,如一个老年人可同时患有高血压、冠心病、高脂血症、颈椎病、轻度白内障、腰肌劳损等。 虽然这几种疾病在人身上同时存在,但总有轻重缓急之不同,其中必有1~2种为主要的疾病,危害性大,甚至有致命性危险。
二、老年人患病易有合并症合并症是指当患某种病时,在该病的基础上并发其他疾病。由于老年人的免疫功能降低,抵抗力差,对外界微生物及其他刺激的抗御能力也弱,故老年人患病时比青年人更易发生合并症。 例如老年人患病时易合并肺炎,如中风昏迷时、手术后或骨折卧床时都易合并肺炎。
三、老年人发病时易发生水和电解质紊乱正常人体需要一定量的水分和必要的电解质如钾、钠、氯化物等,以满足机体代谢的需要和平衡。由于老年人身体细胞内液减少,细胞功能退化,器官萎缩,一旦发热或呕吐、腹泻时,很易出现水和电解质紊乱。
四、老年人患病时症状不典型、不明显老年人由於机体型态改变和功能降低,反应性减弱,对於病痛及疾病的反应不像儿童与青年人那样敏感。如在背少年患病时应有的高热反应在老年时却因反应减弱而表现为低热或不发热。 又如老年人患心肌梗塞时很少像中年人那样有剧烈的胸痛,而是几乎没有疼痛感觉或仅表现为轻微的胸闷感。故老年人往往不能清楚地讲明自己的病痛和不适,或表达含糊。
五、老年人患病时特别是急性病时,易发生意识障碍和精神异常由於老年人脑血管粥样硬化,脑供血不足,当发生感染、发热、脱水、心律失常等时,容易出现嗜睡、谵妄、讲胡话、神志不清、甚至昏迷等症状。这是由于脑缺氧所致。有的疾病可能以突然昏迷为主要表现。
六、老年人患病发病快,易发生全身衰竭老年人脏器储备功能低下,一旦应激,病情迅速恶化,容易在发病后迅速衰竭。所谓“老死”实际上并非无病,为原来处于勉强平衡状态的某些脏器功能迅速衰竭并涉及到多个脏器损伤所致。
七、老年人患病后恢复慢、差也由於老年人机能衰退,患病后往往不易恢复,或恢复缓慢,甚至不少疾病还留下后遗症,往往需要采取康复措施。
八、老年人患病时对药物的反应较大老年人患病时,如用药过多或剂量不当,加上老年人本身对药物的反应很容易发生药物毒性反应,甚至因药物反应而加重病情,或使健康受到威胁。
老年癌症患者存在负性心理特征,如恐惧、焦虑、悲观失望、孤独忧郁、固执依赖等,老年糖尿病患者入院初期表现有恐惧、懊丧、焦虑、失望等心理特征,治疗中担心疾病能否好转而出现痛苦、忧虑心理,老年人随着年龄的增高,轻度抑郁症有增长趋势,并且抑郁症严重程度会逐渐增加,对有心理障碍的中风恢复期患者的心理障碍类型进行分析,均以偏执为主,老年患者具有焦虑、恐惧、孤独、忧郁、偏执、暴躁、自卑、自弃等心理特点。
因此在老年病人护理应以护理安全和老年病人心理护理为重点。
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