气道支架置入术的适应症

　　一、恶性疾病所致的气管支气管狭窄(前提是不适宜手术的患者)

　　1、淋巴结肿大造成气道外压性狭窄者。是支架治疗最好的适应症。支架置入后疗效最好，并发症少。

　　2、肿瘤浸润气道形成环气道狭窄者。支架置入后并发症多，需结合气道内放射治疗。

　　3、腔内生长的肿瘤经激光等消融技术治疗后，在原阻塞部位放置支架以维持气道的连续和通畅。

　　4、肺癌术后复发、原发病变形成气道外压或环气道壁生长与腔内生长同时存在，结合气道内放射治疗。

　　5、气管支气管-食管瘘。

　　二、良性疾病所致的气管支气管狭窄

　　1、气管支气管内膜结核造成的气道狭窄：约占全部病例的46％。患者年龄多在35岁以下，病变部位以左主支气管为多。结核炎症期是否放支架问题争议较大。

　　2、气管插管或切开导致气管壁损伤：压迫造成气道壁缺血或气管黏膜损伤后肉芽增生。

　　3、创伤后气道瘢痕狭窄。

　　4、不同原因引起的局部和/或广泛气管支气管软骨软化：如巨大甲状腺术后。

　　5、其他如肺移植后气管吻合口狭窄、肿大的甲状腺或异常血管压迫气管致狭窄、结节病、复发性多软骨炎等。