在接诊病人时经常听到病人询问起是否可做不用插管的胃肠镜来检查胃肠病。电视，网络等媒体也不时宣称花50-60元钱可做个不用插管的胃肠镜，即无痛苦，又可全面检查胃肠肝胆等脏器的疾病。

　　果真是这样吗?答案是否定的!因为社会上盛传的不用插管的胃肠镜实际上就是B超检查。悉知B超是一种无创性、间接性影像学检查。临床上对肝、胆、脾、胰、肾等实质性脏器疾患的诊断具有较高的诊断价值;对消化道空腔脏器(如食管、胃、十二指肠、大肠)疾患的诊断则因超声波的物理特性(超声波最怕肠胃气体的干扰)所局限。

　　即使是有经验的B超医生，使有高分辨率的超声诊断仪，同时配合使用胃肠超声波显像液行胃肠B超检查，也只能检查出胃肠道晚期癌肿等明显病变;一般炎性病变、溃疡病变等不大可能在B超下有特征声像图改变，也不能对可疑病变进行病理组织活检，何谈确诊之理?

　　目前，广为应用的电子胃肠镜则是将胃肠镜直视下伸入到胃肠腔中，犹如人的眼睛进入到胃肠道一样可清楚的观察胃肠道粘膜的细微病变(如轻微炎症、糜烂、出血、早期癌肿等)，故而，消化道内镜被公认为是当今世界上胃肠道疾病患者首选的检查方法;它不仅能直视下明确病变的部位、形态及大小，而且能结合病理组织学检查，最后得到确诊。

　　最近，我科胃镜室遇到多例在外院用所谓不用插管的胃肠镜确诊的久治不愈慢性胃炎、结肠炎患者，最后均经我院内镜检查及病理证实为肠癌或胃溃疡。为此，呼予广大病友不要轻信什么不要插管的胃肠镜，对有胃肠道疾病者，还是到正规医院行胃肠镜检查，以免遗误病情，悔之晚亦!