悉知:直肠癌与痔疮最主要的症状是便血,但仔细观察其各有特点。
一、血色:
痔疮(内痔)出血血色多较直肠癌红与鲜,直肠癌出血不少表现为脓血样;
二、血形:
内痔出血多表现为大便外表面粘血,便后滴血、喷血或便纸带血等,出血量小者仅见血迹,出血量大者甚至可引起休克或重度贫血;直肠癌出血往往便血混杂,脓血便或暗红色血便;
三、相关症状:
内痔出血多有诱发因素,如便秘,腹泻等,往往只单纯表现为出血,重者于排便费力时痔核可脱出肛外;如合并感染或嵌顿可出现疼痛。直肠癌便血往往伴大便习惯改变与直肠刺激症状,如大便次数明显增多,肛门坠胀,里急后重感,粪柱明显变小,变形,排便费力或困难,少数因肠梗阻可出现腹痛,腹胀等。直肠癌一般不出现肿块脱出现象。以上几点可作初步区别。
最主要的是医患要提高警惕,对便血者,不论年龄大小,一律要高度重视,并做相关检查如肛查,指检,必查时尽早行肠镜检查以防误漏诊直肠癌。值得注意的是,中老年特别是男性患者,如平素体健,只是近期出现便血,如伴有便频,便细等直肠刺激症状及排便习惯改变,绝大多数可能是直肠癌,要从速肠镜检查以确诊。
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