我们经常在门诊遇到鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞的患者抱怨自己“天天感冒”。其实,这不一定是感冒,可能是变应性鼻炎发作时的症状。变应性鼻炎一般分为常年性与季节性两种。季节性变应性鼻炎又称为“花粉症”,顾名思义它是特殊季节发作,常年性变应性鼻炎是一年四季均可发作,但以冬天天气寒冷或温差变化最为明显。从严格意义上讲,变应性鼻炎目前是无法根治的。但是只要提高认识,积极防治,还是可以控制的。或者说避免并发症的发生。变应性鼻炎的治疗主要包括避免与变应原接触、药物治疗和免疫治疗三方面。
常见的致敏原有哪些?
目前,尽管变应性鼻炎的发病机制并不十分清楚,但可以肯定,如果人体不吸入变应原,那么就不会发病。因此,尽量避免或减少与变应原接触对于预防变应性鼻炎至关重要。而在家中最主要的变应原是尘螨、霉菌、宠物及昆虫等。灰尘多的地方又容易生长尘螨,尘螨以人的皮屑为食,因而在与人体密切接触的床上用品、内衣上,尘螨及其排泄物较多,而这些又是导致常年性变应性鼻炎最主要的变应原。其次家养宠物,如猫、狗、鸟和其他恒温动物的皮屑和唾液中也都含有致敏物质。另外,在潮湿、温暖、通气不良的居室环境中易生长的霉菌及多种昆虫,包括蟋蟀、苍蝇、飞蛾,特别是蟑螂的排泄物都是重要的变应原。
如何避免变应原?
首先,全面彻底地清洁房间是减少变应原的最好途径。如及时清除卧室内的书报;待衣物干燥后再收藏;加强室内通风,使用有效的排气设备;经常清洁家俱表面及家俱、电视机、沙发、冰箱背后的灰尘;为减少居室空气中的粉尘颗粒,还可尽量使用高效颗粒过滤器或其他空气过滤设备;对于有变应性鼻炎患者的家庭来说最好不用地毯,即使要用,也应使用可清洗的地毯。其次,床垫、窗帘、沙发套、枕头及被褥、地毯都是尘螨生长的好地方,可定期在热水中清洗,因为尘螨在一定的温度下可被杀死;当然也可以使用防变应原的床上用品。
其次,在有变应性患者的家中应避免饲养宠物,若一定要养宠物的话,尽量不选择猫,而选择狗,尽量避免宠物进入卧室,坚持每周一次为宠物洗澡也有助于减少宠物所携带的过敏原;当然妥善管理储存好食物可有效地遏制蟑螂的繁殖;减少居室内植物的生长,也是防止霉菌繁殖的有效手段。
第三,花粉症往往是开花季节发作,花粉变应原多有季节性,当空气中花粉含量高时(早晨5点到10点是花粉高峰时间;有风的天气,空气中花粉的浓度也相应较高),应尽量多地留在室内,并关闭门窗,减少户外活动,或使用空调或减少开窗次数,尽量用空气过滤器等方法;通常情况下花粉易积聚于人的头发和衣服上,外出回家后采用淋浴可去除身体上的变应原;洗衣后用干燥机干燥而避免在外面晒干;到户外活动,佩戴口罩对防病也会有一定的帮助。
另外,环境中的刺激物如:香烟烟雾、香水、化妆品、香皂、洗发水等都可引起类似于变应性鼻炎的鼻部症状,也可使变应性鼻炎症状加重,因此应尽量避免与这些物质的接触。
变应性鼻炎的治疗其实,变应性鼻炎是人体对环境中变应原的防御反应,喷嚏和流清涕是可以将变应原排除体外,鼻塞也可减少变应原的吸入。若能避免与变应原接触,变应性鼻炎自然不会发作。当然,变应性鼻炎的发作最重要的还是个体的身体体质状态,同样的环境,有些人发作变应性鼻炎,而大部分人没有任何反应。说明人体的免疫功能或身体状态更为重要。故对变应性鼻炎的患者来讲,避免与变应原接触是治疗的第一步,更最重要的是加强锻炼身体,提高机体的抵抗力。对于病情较轻的患者,有时单纯采用避免接触变应原的方法即可控制本病的症状发生,但当这种方法难以奏效时,应积极到正规医院,请专科医生诊治,考虑采用药物治疗和免疫治疗的方法。
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