1、问: 近视时时刻刻都在围绕着我们,那到底应该怎样保护眼睛,预防近视眼呢?什么是科学的用眼卫生习惯?
答:引起学生近视的主要因素是过多的、过近距离的用眼,所以预防近视,更重要的还是减轻眼部负担。政府、社会、医院、学校、家长、学生都有责任做出努力。
对于政府、社会、学校和家长来说,第一位的应该是减少学生的近距离用眼的工作量,减轻学生负担,控制学生学习时间,少报一些兴趣班,如能切实执行,对预防近视会有积极作用。但是,现在的学校、家长往往是担心学生学得不够,这一点需要我们反思。
对于学生来说要最重要的是养成科学的用眼卫生习惯,首先读写姿势要正确,也就是前面我们通常说的“三个一”。
第二,要注意用眼的距离不能过近,用眼时,离书本、手机、iPAD等至少一尺远以上,离电脑至少半米远。
第三,要减少连续用眼时间,看书、写字、用电脑、手机等半小时到一小时,应该休息,尤其是课间休息,一定要到教室外要休息,眼睛的休息主要是远眺,看远方的景物,而且尽可能看得清楚,五到十分钟。
另外,要注意不躺在床上看书,不在行进的车中或者飞机上这种晃动的环境里看书,也不要在过强或暗光下看书写字。
2、问:预防近视,注意读写姿势“三个一”为什么很重要?
答:从小养成的不正确握笔姿势确实是造成近视的一大原因。由于握笔离笔尖过近,手指遮挡了笔尖和写出来的字,小朋友势必要埋头、偏头从一侧去看,从而造成过近的书写距离,加重眼部负担,时间一久当然可能导致近视。
所以作为家长和老师应该督促同学们,在读写的时候要注意“三个一”。
“三个一”就是指,握笔手指离笔尖距离一寸,也就是两个横指的距离;读写离书本距离一尺,也就是33cm以上;胸离桌沿一拳,保持上半身端正。
对于正确的握笔姿势,除了指尖离笔尖一寸外,拇指与食指应该对握笔身,另外三个手指握成半拳,笔身与桌面成45-60度。有的同学喜欢拇指绕过笔身,这也可能导致拇指遮挡笔尖,应该将拇指退回来,与食指对握。
需要指出的是老师和家长关注更多的是学生的成绩,而对“三个一”有时候也只是说说而已,没有进行认真的纠正,这一定要引起老师和家长的重视。只有小朋友从小养成了好的习惯,才会尽可能减少近视的发生和发展。
3、问:近视了应该戴眼镜吗?
很多家长想的是自己孩子还小,不想让他们过早的戴眼镜,一是不好看,担心这一带就戴一辈子。二是担心戴了之后眼睛度数还是会增加,长大之后对视力产生影响,只要在不影响学习不影响生活,都不建议小孩戴眼镜,这样的做法对吗?
答:近视了就应该正确地医学验光后佩戴眼镜。近视了逃避眼镜的做法当然不对。
如果近视了,家长应该承认现实,并不因为不戴眼镜,小朋友就不是近视眼。此刻的当务之急是采取措施让近视度数发展得更慢一些,除了我们一再强调的用眼卫生外,合理配镜正是一个减缓近视发展的关键措施。
在青少年阶段,近视度数总的来看,是一种发展的趋势,合理配镜正是减缓这种趋势的重要措施,如果不戴眼镜,度数会增加得更快。
所以,近视了,就应该在医生指导下医学验光、合理配镜,并半年复查,必要时换镜。
4、问:有没有治好近视的方法?广告说的那些仪器或者是视力训练有效吗?
答:目前没有确切有效的治疗近视的方法。目前也没有任何科学依据表明仪器或者所谓的视力训练方法能够治疗或者逆转近视。这些广告往往夸大自身的作用,误导家长,从而不仅仅带来经济的损失,更会延误青少年的近视矫治。我们认为,相关部门应该加大力度,对这样的广告和行为加以取缔。
5、问:中医药可以治疗近视吗?
答:传统的中医药方法,包括针灸,并不能治疗和逆转已有的近视,它们只是对控制近视的发生、发展具有作用,而且其前提一定是建立在科学用眼和合理配镜的前提下。
盲目地相信中医药可以治疗近视,拒绝配镜是极为错误的做法。而现在社会上有不少无良医院和医生正在用“中医能治好近视”的幌子坑蒙拐骗、糟蹋中医,需要大家擦亮眼睛。
6、问:中医药可以预防近视吗?
答:中医药在预防和控制近视度数增加方面确实有自身的优势,除了前面说到的在全国普及的眼保健操外,针刺、耳穴压丸、推拿、中药膏方等等中医药方法确实在临床有一定的作用,我们在临床上也在大力推广和运用。
但是要强调两点的是:第一,预防近视和控制近视度数增加最重要的还是减轻学习负担、注意用眼卫生,已近视应医学验光、正确配镜,在这样的前提下,再运用中医药方法才是最科学的态度和方法。
第二,中医药不是万能的,对于已经出现的近视,尤其是所谓的真性近视,是眼轴的器质性拉长,中医药不能治疗,也不能减少度数!中医药的着力点只是预防或控制近视度数的增加!
现在社会上有不少不法诊所和医生打着中医治疗近视的旗号招摇撞骗、大行其道,这需要引起整个社会和各位家长的重视,应加以取缔,避免上当、耽误近视的防治!
7、问:干眼症越来越普遍,哪些症状就是干眼症的表现?
答:干眼症临床上症状表现多样,主要有眼部干涩、发痒、胀痛、烧灼感、异物感等,视力也可因泪膜不稳定而出现波动。一部分小朋友,其干眼症状表现为频繁眨眼、挤眼、揉眼等不良习惯,容易被误诊为小儿多动症、小儿抽动症等。
8、问:干眼症患者主要在哪些人群比较常见?
答:干眼症临床上主要见于下列三组人群:
白领或长期使用电脑、看电视者。过长时间睁眼、瞬目减少而导致泪液蒸发过多;
中老年,尤其是中老年妇女。该年龄段体内激素水平发生变化,泪液分泌的质和量都发生改变;
儿童。见于挑食,引起维生素A缺乏,表现为频繁眨眼,同时也常见到皮肤干燥。
9、问:得了干眼症该怎么办?
答:如果我们有干眼症的相关症状,应该及时就医,除外干燥综合征后,在医生指导下,使用人工泪液的同时,加强自我调护。
加强自我调护,改善用眼习惯是治疗干眼症最重要的措施。患者应该尽量减少看电视和使用电脑、手机的时间,在看电视和使用电脑、手机的同时,有意识地多眨眼,并适当调低电视、电脑屏幕位置,使其处于视线下方。
尽可能减少在空调或粉尘环境的停留时间;不需要用眼时, 多闭眼休息;使用热毛巾热敷双眼,每次10分钟左右,每天3-4次;尽可能避免或缩段隐形眼镜佩戴时间。女士应尽可能避免或减少眼部化妆。
对于表现为频繁眨眼、挤眼的儿童干眼症患者,应该纠正其偏食习惯,适当补充维生素A(或鱼肝油)。
10、问:中医药在干眼症防治中有哪些优势?
答:除了医院就诊时,医生开具的中药处方外,患者自我也可以在日常生活中使用中医药方法来缓解干眼症状。可以秦艽、黄芪、白芷、红花等药煎煮,以纱布浸湿后敷双眼;也可以枸杞、菊花、麦冬、薄荷等药泡水代茶,并以泡水之热气熏眼;患者平时还可经常按压睛明、太阳、攒竹、承泣、瞳子s、丝竹空等眼部穴位以缓解症状。
11、问:糖尿病视网膜病变防治关键是什么?
答:糖尿病患者,糖尿病视网膜病变是影响其生活质量的重要因素,常致盲。糖尿病视网膜病变除治疗本身外,其关键还在于防。
其防治要点在于,糖尿病患者应积极平稳控制血糖,除空腹血糖外,餐后血糖也应该控制至理想范围;除糖尿病外,其他如高血压、高血脂等疾病也应积极处理。
糖尿病患者应半年至一年定期在眼科门诊复诊,如出现糖尿病视网膜病变眼底表现,应在医生指导下,行眼底血管荧光造影检查,必要时需进行眼底激光光凝及其它对症处理,避免视力急剧下降,以保留长期有用视力。
中医药在糖尿病视网膜病变的防治中,有较明显优势,已有专门针对糖尿病视网膜病变的中成药面市。
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