肾的含义
中医的肾,包含了结构和功能两个层面的含义,结构上肾位于人体腹腔腰部,脊柱两旁,左右各一,俗称“腰子”。肾的主要生理功能为主藏精,促进生长、发育与生殖,主水,主纳气。其在体为骨,在窍为耳及二阴,其华在发,与自然界冬气相互通应。
精,是精微、精华之意。中医学中的精,即是指构成人体和维持人体生长发育及各种功能活动的基本物质。肾所藏的精,包括“先天之精”和“后天之精”两部分组成。先天之精来源于父母,是凛受于父母的生殖之精。它与生俱来,是构成胚胎发育的原始物质。人出生后,这种精藏于肾,成为繁衍下一代的物质基础。所以有人又将先天之精称为“生殖之精”。
后天之精来源于脾胃,是胎儿出生以后,通过脾胃的运化功能从饮食物摄取来的精微物质。它是维持人体脏腑组织器宫功能的物质基础,具有滋养脏腑的功能。故有人又称之为“脏腑之精”。
虚
虚是与实相对的概念。《黄帝内经》的说法是“邪气盛则实,精气夺则虚”,就是维持肾正常运作的气血精微物质不足。
所以肾虚,简单来说就是肾的精血不足,不能正常完成应有的功用。
肾阴肾阳
时常有患者会问,我是肾阴虚还是肾阳虚。这里我们用烧水来打个比方。炉中的火可以认为是肾阳,锅中的水可以认为是肾阴,也就是肾精,火将水烧开了有蒸气,就是肾阴在肾阳的作用下气化,肾气的功能就很多了,就像蒸气机只管产生蒸气,但蒸气可以推动火车,也可以推轮船。肾精少了,就是肾阴虚,火少了,就是肾阳虚。
肾虚的表现
1、阳痿,滑精、早泄、遗精:此皆生殖功能衰弱的表现。肾阳虚衰,命门不足,不能鼓动则阳痿;肾气虚损,精关不固,失其封藏固摄之权,精液不交而自流,则滑精或早泄,因梦而遗,谓之遗精,多由肾阴虚,相火妄动所致。
2、腰冷酸痛、下肢屡软:腰为肾之府,肾主骨。肾的阳气虚损,肾精不充,则不能温煦或滋养腰膝,或寒湿、湿热阻滞经脉,气血运行不畅,故见腰冷酸痛、骨软无力、下肢痪弱。
3、气喘:肺主呼吸,肾主纳气。’肾气虚损,失其摄纳之权,气浮于上。不能纳气归元,故见呼多吸少而气喘。
4、耳鸣、耳聋:肾开窍于耳,肾精可生髓充脑,脑为髓之海。肾精不充,髓海空虚,则脑
5、骨蒸潮热:潮热,即按时发热,或按时热甚,如潮汐之有定时。肾主骨,肾阴不足,阴不制阳,则虚热内生,而见骨蒸潮热。
6、虚烦失眠,健忘:多由肾阴不足,心肾不交,心神不能入舍,则虚烦而难寐。肾精亏虚,髓海不充,轻则记忆力减退,重则健忘。
7、小便不利、尿闭、水肿:多由肾阳虚损,气化失司,关门不利,水液不能蒸化或下输膀胧所致。水液排出不畅,则小便不利;气化障碍则尿闭不通;水邪泛滥于肌膜,则发水肿。
8、尿频、遗尿:多由肾气虚衰,封藏固摄失职,膀肤失约所致。
肾虚的原因
1、先天不足;如早产,父母的体质差等。
2、情志失调;时常大怒,过于恐惧等。
3、房劳过度;怎样算过度是因人而异的,简单来讲要以身体能够耐受为度。
4、久病伤肾;中医有句话,叫“五脏所伤,穷必及肾”,说的是生病久了,最终都会伤及肾脏,肾为人的根本所本,总是受伤,自然也就损及根本。
5、年老体衰。这上是生命的规律,很难改变,能改是也就是我们面对这种情况的心态了。
肾虚是纵欲过度么?
通过以上的分析,大家已经可以自己得出结论了。纵欲只是造成肾虚原因中的一个,但不一定肾虚都是纵欲造成的。
补肾有用么?
装水的锅有一个洞,水从这个洞里漏掉了,我们想办法把这个洞填上,补这个字本来的意思,其实就是把个洞填上,至于把漏了的水再加回去,那叫作益,中医常说的补益这个词是包含了两层意思的。
对于单纯肾阳虚的情况,给与温阳或者壮阳的药物就好会的,这种一般是外邪造成的,比如突然受寒。伤寒论里一张方子叫麻黄细辛附子汤就是针对这种情况。
单纯的肾阴虚,多是见于小儿,因为小儿生长发育期,阳常有余,阴常不足,肾阴常不足,宋代儿科大家钱乙给了一张处方,六味地黄丸是很合适的。
目前来说大多数的情况都是肾阴肾阳都不足,在初期可能用金匮肾气丸来治,但后期情况往往复杂,就是不能单靠一方一药了。
以上说的都是益,那么补呢?锅上的洞怎么办?情志失调,学会控制自己的情绪是补,房劳过度的,节制房事是补。久病所致的,治疗原发病是补。这些补法都是有用的。
先天不足的情况,更多的是告诉我们优生优育的重要性了。药物的作用毕竟是有限的,已经有这种情况,就只能在平时多多顾护肾气了。
做好以上这些,肾气自然会逐渐充足。
在不补锅的情况下,要让蒸气看起来很充足,也是有办法的,那就是加大火力,可是这个方法不持久,甚至会把锅彻底烧坏,现在市面上很多所谓的补肾壮阳药用的就是这个方法,古人称这种药为“春药”。
古时侯有一位大臣年过古稀,仍然耳聪目明,皇帝问他秘诀是什么,老臣回答“一个人睡”。这便是补。
所以补肾有用没用,聪明的您自己就能回答了。
是不是觉得少了点什么,对了,我平常能吃点什么呢?很多患者都会这样问的,我的回答是吃饭。而且清淡一些更好。做好了补肾的工作的前提下,就是将脾胃吸收精微物质藏于肾中,使肾中充精气充实便是最好的益肾了。
肾气通天冬,冬天肾的功能相对旺盛,益肾当然最好是在冬天。如果把一天分为四季,那么夜晚便是一天之冬,这个时侯好好的睡觉,让肾自我恢复,便是益。我时常会让患者在从天黑到凌晨一点半这个时间尽量去睡觉,便是这个道理。
所以最简单的补益肾的方法便是前半夜一个睡。至于后半夜干什么就由您自己决定吧。
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