70岁的牛爷爷洗澡时发现自己的右乳头外侧鼓起了一个小包,按着很硬,使劲捏一下乳头,还有少量溢血。第二天一早牛爷爷便和他的儿子慌忙来到北京大学人民医院乳腺外科门诊,经过乳腺彩超、乳腺核磁、空芯针穿刺活检等检查,医生最后确诊牛爷爷患的是右乳癌,而且已经转移到右侧腋窝淋巴结了,需要尽快住院治疗。牛爷爷的儿子十分诧异,男人怎么会得“乳腺癌”这种“女人病”呢?
理论上说,乳腺癌的发生是由于乳腺细胞癌变,男性也具有乳腺组织,所以同样也可能发生乳腺癌。只是由于生理结构的差异,女性体内雌孕激素水平较男性高,而大多数乳腺癌是激素依赖性的,所以女性罹患乳腺癌的几率大于男性。
但是,众多男性朋友认为乳房只不过是胸前两粒可以完全忽略的“小豆子”,既然它们不可能像女性的乳房一样发育长大,那么理所当然也就不会有那么多的问题产生。正是因为这种心理,男性乳腺癌患者很少早期及时看病,而且男性的乳腺组织较薄弱,癌细胞很容易四周扩散,不用太长时间就可侵犯到乳房的皮肤和肌肉组织,所以在诊断时大多已经处于疾病中晚期,治疗效果不佳。所以说,“乳腺癌”并不是女性“专利”, 男性乳腺癌占总发病率1%,并且比女性乳腺癌更具危险。
我国男性乳腺癌发病年龄比女性晚10年左右,集中发病年龄在50-70岁之间,可能与这个年龄段睾丸逐渐出现萎缩,雄性激素分泌下降有关,同时患者大多体内雌激素过剩、上升,而肥胖、男性乳腺发育的人则更容易患乳腺癌。过量吸烟和饮酒也容易导致乳腺癌发病。像酒精性肝炎、脂肪肝、病毒性肝炎等损伤肝脏代谢功能的疾患,都会引发肝脏分解雌激素的能力降低,体内雌激素积蓄增加患乳腺癌的几率。同其他癌症的诱发因素一样,强辐射也是其中重要的一种,当一个男性的胸部受到大量的辐射时或者胸部长期暴晒于阳光紫外线下,就可能会诱发乳腺癌的发生。特别强调的是,如果家族中有女性乳腺癌患者,那么有血缘关系的男性成员很可能也会有遗传基因。
那么当出现哪些危险症状时,男性朋友需要尽快去医院进行进一步检查呢?
1、发现乳房肿块,尤其是质地较硬,边界不清,表面不光滑,活动度差的肿块,更应该提高警惕性。
2、乳房皮肤局部凹陷或呈“橘皮征”,乳头内陷,或伴有乳头溢血,这些均提示乳腺癌已经侵犯皮肤和韧带,需要马上就诊。
3、腋窝淋巴结肿大,很大比例是因乳腺癌转移引起,所以也要特别小心。
男性乳腺癌的治疗同女性乳腺癌一致,包括手术,化疗,放疗,内分泌治疗,分子靶向治疗,生物治疗,中医药治疗等。只要早发现,早诊断,早治疗,男性乳腺癌的治疗效果会明显提高。
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