梅奥诊所(Mayo Clinic)的研究结果显示,最近使用阿斯匹林等非甾体类抗炎药物(NSAIDS)或抗凝药物如氯吡格雷(通用名clopidogreal,商品名波立维,Plavix)的患者在去除消化道癌前病变期间或之后,未显示出血风险增加。经对在佛罗里达州梅奥诊所治疗的患者进行的1382例手术进行回顾,得出这项发现,结果在华盛顿特区举办的美国胃肠病学会年会上发表。
主要作者Bashar Qumseya博士是该诊所第二年的胃肠病学研究人员,据他表示,最近使用过上述药物的患者很担心从食道、胃、或结肠去除病灶(lesion)时的出血问题。这项研究显示,这种担心并没有根据。在过去,如果有可能,他们会让患者提前停药以防止出血。但现在则不会,因为已得知这是不必要的。
资深作者、该诊所的胃肠病学家Timothy Woodward博士称,现在对于医疗社区该如何治疗服用这些药物的患者众说纷纭,他们很高兴发现此早期研究表明,可能不存在曾经认为的出血风险。
为进行研究,Qumseya博士及其研究小组检查了梅奥诊所从1999年到2010年接受过内镜下粘膜切除术(EMR)的患者的数据。EMR是一种从整个消化道去除病灶的微创手术。
研究人员发现,3.9%的患者在EMR时发生出血,出血与食管和胃的手术有关。2.7%的患者在手术后有数日到数周出血,出血与消化道任何地方有5厘米以上的病灶有关。使用抗炎和抗血栓药物并不增加EMR之前或之后的出血风险。
Qumseya博士称,告知患者所有医疗手术的风险是非常重要的,上述发现有助于医生在告知患者风险方面做好工作。
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