脊柱侧弯是以脊柱的某一段持久地偏离身体中线,使脊柱向侧方凸出“C”形或“S”形为主要表现的疾病。根据弯曲的程度不同,患者表现不一样,轻者平时无明显外观异常,但脱下衣服站立或向前弯腰时,后面就可观察到脊柱两边的腰背不对称。中度以上者常伴有侧弯一侧肋骨的后凸异常,俗称"剃刀背"。
脊柱侧弯早期体征:
身体倾向一侧;
穿上上衣后,领口不平,双肩不等高;
胸廓不对称;
坐立时,腰部一侧有皱褶,而另一侧没有;
平躺时,双腿不一样;
家长可以遵循如下检查方式:
方法一U让孩子站直双手下垂,用手指从孩子第7颈椎沿脊柱往下摸至腰骶部,看是否是直线。
方法二U要求子女向前弯腰,由背后观察背部两边是否对称,有没有一边隆起,一边凹陷的情形。若怀疑有问题,就须接受进一步脊柱外科的检查。
脊柱侧弯的危害:
危害一:影响孩童的外貌形体美
脊柱侧弯较难早期发现,多数是出现了明显的畸形,如脊柱弯曲、背部不对称地隆起、双肩不等高、双腿不等长时才发现,而此期的侧弯已经明显影响孩童的形体美。
危害二:阻碍长高
脊柱一旦发生侧弯,对于患儿尤其是青春期的少年容易出现长高变“长歪”,弯曲的脊柱导致异常的脊柱生物力线不利于身高发育。对于中重度的患儿手术后一般能够身高增加8-10cm。
危害三:影响心理健康
脊柱侧弯所致畸形使许多患儿有很强的自卑心理,患者和家庭常需承受极大的心理压力,严重影响孩子心理健康。因怕别人笑话和鄙视,不敢穿着体现
形体美的漂亮时装,很少或根本不敢参加健美和体育运动,如游泳等。
危害三:影响内脏器官功能
很多人误认为脊柱问题不会影响五脏六腑,其实脊柱侧弯还会影响到患儿的心肺健康!胸段的弯曲可能压迫肺脏出现肺功能降低、呼吸困难,随着侧弯加重进而压迫心血管导致循环障碍,严重限制患儿的活动。
危害四:影响寿命
如上所述,脊柱严重侧弯的患儿,健康水平大大受损,长此以往,还有发生终身瘫痪的危险,生活质量明显下降,平均寿命短于正常人。
你知道么?
1、1-3%青少年患脊柱侧弯
2、25%脊柱侧弯患者需要进一步治疗
3、10%的脊柱侧弯患者需要手术
4、大部分脊柱侧弯出现在11岁~16岁
5、90%以上的脊柱侧弯都是结构性的,纠正不良姿势和动作也无济于事
6、支具是证明脊柱侧弯唯一有效地非手术治疗方式
7、脊柱侧弯治疗最佳时机是骨骼成熟前,手术也以14岁最佳,不能超过18岁
脊柱侧弯治疗指南
脊柱侧弯的治疗方式,依严重程度不同,所采取的方法也不一样,包括观察、保守、支具、手术,参考国外的先进经验成果,我们推荐:
1、对于极轻度脊柱侧弯,侧弯角度小于十度者,通常观察
2、对于十度至二十度者,采用弹性柔度支具固定,配合姿势矫正
3、对于二十度至四十五度之间者,采用僵硬支具固定
4、对于四十五度以上者,推荐手术治疗
温馨提醒:
1、预防脊柱侧弯要从怀孕开始,母亲怀孕期间是胎儿成形发育关键期,不良药物及疾病都可能诱发脊柱发育异常;
2、分娩过程防止异常牵拉旋转对脊柱造成的损伤;
3、婴幼儿不应过早站立或学步;
4、培养良好的坐姿和生活习惯预防非结构性脊柱侧弯;
5、11~16岁的孩子发生脊柱侧弯几率大、进展迅速,此期间家长尤其要留心观察;
6、脊柱侧弯并不可怕,对此家长不要惊慌失措,更不能盲目求医,需到正规医院脊柱专科就诊,接受正规诊断治疗;
7、保守治疗中,支具是经国际脊柱侧弯研究学会证明唯一有效的措施。单杠、按摩等办法对脊柱侧弯矫正和预防进展作用不大;
8、家长不要一发现脊柱侧弯就给孩子戴支具,不恰当的使用支具会对孩子造成较大的负面影响,超过25度的侧弯才需要用支具矫正;
9、对于达到手术适应症的脊柱侧弯孩子,应尽早选择手术治疗。
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