乳腺BIRADS分级:(Breast imaging reporting and data system)1992年美国放射学会(ACR)创立并推荐的“乳腺影像报告和数据系统”中采用的表示乳腺改变的标准。其后经3次修订,至2003年不仅指导乳腺X线诊断(第4版),而且,也增加了超声和MRI诊断。对乳腺作为一个整体器官的所有影像学正常与异常情况的诊断报告进行规范,使用统一的专业术语、标准的诊断归类及检查程序,使放射科医生的诊断有章可循,同时,也加强了放射科和临床其他有关科室的协调与默契,使临床治疗医师一看放射科医师的报告即知道下一步该做什么。
分类 解释 推荐处理 0 影像学评估不完全,需要进一步评估。 建议结合临床查体,或其它影像检查阴性 建议随访。 II 考虑良性改变建议定期随访(如每年一次)。 III 良性疾病可能(约2%的恶性可能)。 但需要缩短随访周期(如3~6个月一次),这一级恶性的比例小于2%。 IVA低度可疑恶性 建议穿刺活检,结果良性建议随访。 IVB 中度可疑恶性 建议穿刺活检,若为乳头状瘤建议切检。 IVC 适度关注(非典型恶性征象)建议活检,病理医师对此类组织取材应谨慎,若良性应短期随访。 V 高度怀疑为恶性病变(大等于95%认定为恶性疾病)。 需要手术切除活检及恰当处理VI以行活检,病理证实为恶性病变。
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