大脑静脉发育异常,属先天性变异,可见于尸检中 2.6% 的被检尸体,其中绝大多数生前未见相关症状。大脑静脉压迫颅神经引起相应症状的病例十分罕见,如静脉压迫前庭蜗神经引起的耳鸣。2014 年 9 月
9日,Neurology 杂志刊登了如下一则病例报道。
患者男性,51 岁,间歇性头晕伴左侧轻度辨距不良 1 周。影像学检查可见该患者小脑异常的集合静脉与左侧前庭神经相接触(图 1、2)。我们推测,集合静脉池腔内的“晃动”引起了患者间歇性的眩晕症状。
图 1. 小脑静脉发育异常 MRI 成像. 水平位 T1 像显示左侧小脑静脉发育异常 (A、B 图白色箭头所示 ),T2 像可见集合静脉(C、D 图白色箭头),该集合静脉与左侧前庭神经(C、D 图灰色箭头)毗邻。
图 2. 小脑静脉发育异常成像三维重建.三维重建成像可见发育异常的小脑静脉和集合静脉(紫色),以及颅神经(黄色):三叉神经(黑色箭头),面神经(白色箭头),前庭神经(灰色箭头)。
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