今日来了一位女性患者，自述头昏，乏力，气紧，上腹痛，黑便。我问完病史后，查体就省了，没有给患者查，直接开了检查把她打发走了。可能有人会说我不负责任，也有人会问我为什么不查体。其实该患者是无法完成查体的，因为她的打扮穿着没有给医生留下检查的空间!她穿着时尚，打扮入时。画眉，粘睫毛，画眼线，涂口红，染指(趾)甲，面部颈部上臂，以及露在外面的下肢皮肤都是通过脂粉处理过，穿连裤裙衣，腰间系一条宽宽的带金属光泽的要带。这位患者的肤色，甲床都观察不了，心肺查体不能正常进行，衣服掀不开，又有一条厚皮带，也没法查。该患者检查回来后提示：中度缺铁性贫血，血色素只有68G/L，大便潜血阳性，。考虑乏力气紧系贫血所致，贫血可能是消化道出血所致。该患者没有查体虽然不影响最终的诊断治疗，但是它会影响医生对疾病的初步认识，和判断方向。

　　我建议患者来看病前一定要做一些必要的工作：

　　(一)调节心理，把对疾病的恐惧和对医师的疑问转到了解疾病、认识疾病的轨道上来，这样你的心里角色就变了，恐惧情绪可以内化为潜在的动力;对医师的信任关系到你本次就诊成败，直接的说就是效果，因为一个良好的就诊心里会给你的治疗带来正效应，中医有一句话“信则灵”，就看你你的信任度是多少，如果你不信任这个医生，你去看病就没有必要了。

　　(二)卸掉所有的装，在我看来素颜是最美丽的，也是患者就诊时的需要，一个本真的患者非常有利于帮助诊断疾病;

　　(三)着装要注意宽松，衣裤要分开，最好别穿裙子，衣服要能解开的，袖子要宽的大。

　　(四)不要用香水，前段时间我的诊室来了一位患者喷有香水，她走后，随后进来一位哮喘患者与她擦肩而过，哮喘立即加重，喷雾剂根本不能吸入，用了静脉激素和氨茶碱才缓解。