有幸参加“4.20”芦山地震伤员后期随访，2天时间在芦山县筛查近100名患者(地震时受伤骨折并且行内固定治疗)。大多数患者都想取出内固定物，通过筛选和沟通，30名患者有行内固定取出手术的必要，近70人可以不去除内固定。

　　啥情况可以取出内固定呢，在骨折愈合前提下

　　1、儿童因为生长发育，建议取出内固定;

　　2、内固定刺激有明显不适感。建议取出内固定;

　　3、比较表浅位置，容易与外界接触，建议取出内固定;

　　4、影响关节活动情况，例如，下胫腓联合螺钉固定;

　　5、因内固定造成应力遮挡，骨质吸收，可能出现骨折

　　6、特殊职业，例如运动员等。

　　不建议取出内固定物的情况：

　　1、骨盆骨折，髋臼骨折内固定物

　　2、脊柱内固定物，尤其是前路固定的内固定物

　　3、重要血管神经周围的骨折内固定术后，例如：肱骨下段骨折钢板螺钉内固定物，桡骨上段骨折内固定，腓骨上端骨折内固定物，因为手术切口周围瘢痕生长，解剖变异，二次手术容易造成血管、神经损伤。