对于大多数第一次感到腰背部疼痛的人来说,他们最常问自己的问题就是:“不手术我能恢复正常吗?”幸运的是95%的背部疼痛患者不需要手术治疗,一段时间后他们就会康复了。数字说明了一切。不幸的是,减轻疼痛并不总是那么简单的,要在那么多治疗方法中选择一个适合你的并不总是一帆风顺的。
和生活中绝大多数事情一样,最好的开始就是学习。在接下来的部分,我们将会谈到腰背部疼痛治疗中的功能锻炼和药物治疗方面,我们也会谈到各种治疗医生,他们都和腰背部疼痛治疗有关。有了这些知识,你就能有意识的决定你最先应该向哪个医生咨询。
针灸在美国被广泛的用于许多种疾病和症状的治疗,包括腰背部疼痛的治疗。这种治疗方法源自中国,已有2000多年的历史了,是缓解疼痛和其他症状的常用的方法。
除了研究针灸在治疗腰背部疼痛中所起到的作用外,国家健康协会还投入大量的资金研究针灸在治疗妊娠,化疗和术后引起的呕吐中的作用。研究表明,针灸不仅能治疗头痛,痛经,网球肘,腕管综合症和哮喘,还能有效的治疗香烟,酒和药物引起的成瘾性。
针灸治疗时要将非常细的不锈钢针刺入人体特定区域的皮肤内,这些特定区域被认为和人体深部的某些器官和解剖区域有某种联系。根据中医理论,人体存在几千个这样的穴位,每一个穴位在不同疾病和症状的治疗中都起着一定的作用。根据中医理论对人体的阐释,在十二经络中走行的“气”(能量的一种自然形式)在维持人体正常功能方面起着非常重要的作用。这种“气”有正反两面。存在生命能量中的“阴”(女性阴柔之力)和“阳”(男性阳刚之力)这两极的平衡控制着人体的各个方面的功能。针灸就是试图通过将钢针刺入行走于经络中的穴位来调整人体阴阳两极的相对平衡。
如果由一个技艺高超的针灸师来针灸的话,你通常是感觉不到疼痛的,而且一次性针具也避免了感染的风险。尽管并不能用现代科学来解释针灸为何会有治疗作用,很多人却切切实实的感受到了这种治疗的疗效。美国绝大多数社区都提供有针灸治疗服务,而且针灸治疗相对其他治疗而言也比较便宜,针灸现在甚至已经加入到一些健康保健计划中去了。目前有几个有关针灸的大型研究正在进行中,人们想通过这些研究来评价相对于其他治疗方法而言针灸在腰背部疼痛治疗中的作用,但研究要在几年之后才会有结果。
是否要采取针灸这种方法来治疗腰背部疼痛是因人而宜的。许多人相信,这种建立在几千年实践基础上的历史悠久的治疗方法在某些疾病的治疗上一定有其作用,比如像不能为西方现代医学所治愈的腰背部疼痛。针灸现在已经成为一种广为接受的治疗方法,尤其是缓解疼痛的治疗,并能减少腰背部疼痛患者的用药量。
脊柱指压治疗
脊柱指压治疗者是专门治疗腰背部疼痛的人,通过调整半脱位的椎骨来恢复关节和神经系统的功能。手动脊柱调整是脊柱指压治疗的关键,实际上,脊柱指压治疗的英文“chiropractor”是由两个希腊单词“cheiros”和“praktikos”组成的,意思是“用手完成的”。
脊柱指压治疗在美国非常普遍,大约有4000万美国人定期接受这种治疗。因为脊柱指压治疗者和其他医生在背部疼痛治疗上存在着理论上和实践上的分歧,这两类人之间一直有矛盾。
但最近,他们开始就各自的方法论,实际经验和治疗方法相互交流,两者之间的分歧开始缩小。
现在,如果脊柱指压治疗者怀疑背部疼痛有内在的致病因素的话,他们多会建议病人去医院看医生。而且还有一些脊柱指压治疗者坚持让他们的病人和一位内科医生保持联系,他们这么做是为了保证病人得到最好的治疗。从这种意义上来说,脊柱指压治疗者成为了众多背部疼痛治疗者的一分子。
尽管每个脊柱指压治疗者都有不同的治疗手法,但脊柱指压治疗的目的都是通过对脊柱的调整来减轻脊柱神经受到的压力,从而恢复神经的正常功能。同样的,他们相信一个“排列有序的”的脊柱是一种更加自然的状态,这种状态下的病人会感到疼痛减轻和活动能力增强。许多脊柱指压治疗者现在也会采用电刺激疗法,透热疗法,超声以及其他治疗方法来治疗背部疼痛,但主要的治疗方法还是手法治疗。
脊柱指压治疗注意事项
第一次就诊时,脊柱指压治疗者可能会询问你的药物服用史并要求你填写有关你背部疼痛类型的问卷。他们通常还要做些检查,包括颈部和四肢的检查,了解病情。有时脊柱指压治疗者还要进行背部X线检查看是否有椎骨偏离。内科医生和脊柱指压治疗者总是对椎骨半脱位的诊断和治疗争论不休,因为他们对于造成脊柱偏离的原因持有不同意见。脊柱指压治疗的最后阶段是脊柱推拿治疗,目的是纠正不全脱位和移位。一些脊柱指压治疗者还会利用维生素,按摩,电疗来帮助治疗。
功能锻炼
有规律的锻炼是保证腰背部健康的重要组成部分。几乎所有的健康咨询师都认为功能锻炼在腰背部治疗的过程中起着非常重要的作用。我们的腰背部每天都会受到身体各种运动造成的压力。众所周知,身体越是健康,腰背部就越是强壮,就能更好地适应日常活动带来的压力和紧张。
但不幸的是,绝大多数人一旦出现了腰背部疼痛,他们运动更少了。结果支持脊柱的肌肉变得虚弱,耐久力也变差了。如果腰背部肌肉缺少足够的力量,它们就会萎缩,缩短和绷紧。腰背部可能因此而有绷紧感,易疲劳,甚至是你坐在椅子上的时候也会感到不舒服。和慢性腰背部疼痛相关的一些症状以及脊柱疲劳使人感到筋疲力尽,心情沮丧。由此形成了一种恶性循环,疼痛限制了活动,缺乏活动造成疼痛的进一步加剧,活动更加受限。最后,这种缺乏活动的状况导致了其它健康问题,比如心脏病发作,中风和肥胖。
因此,功能锻炼是整个脊柱健康理论“用则强,废则弱”中的重要组成部分。患有慢性腰背部疼痛的病人很容易因缺乏运动而造成不良后果。如果背部运动引起疼痛,停止运动疼痛减轻,那么你的活动量会越来越少。尽管这看起来像是避免疼痛的正常反映,但可以肯定的是缺乏运动的结果是背部疼痛的进一步加剧。这一理论是过去惨痛的教训告诉我们的,以前医生给背部疼痛病人开出的医嘱都是尽量卧床休息减少活动,但随着时间的流逝,情况却变的更糟并为今后的治疗造成了更大的困难。现在我们知道了,如果你既想缓解不同类型的背部疼痛,又想增强心理和生理健康的话,你最好动起来。
一份由医生制定的功能锻炼计划对每个人来说都是很重要的,尤其是对那些有慢性背部疼痛的患者来说。进行功能锻炼有许多好处,甚至被称为健康的“非化学镇静剂”,因为背部肌肉的锻炼过程产生了松弛的感觉,这和许多肌肉松弛剂以及止痛药产生的作用是相似的。人们通常认为腰背部疼痛是一种“心生理疾病”,意思是它包括心理和生理两方面的问题。功能锻炼可以同时解决这两个问题,因为在尽力缓解疼痛的同时,还能减少慢性疼痛引起的挫折感和无助感。
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