痉挛性脑瘫达到手术指针的患儿,我们给予FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分切断术),二期给予下肢矫形术,必须再结合术后康复训练。才能最大程度改善患者的移动能力。是因为:
弱化患者异常运动模式。我们给予患者FSPR术降低肌张力,二期矫形术矫正畸形,但患者之前多年的异常运动模式没有消失,多数病人关节再次畸形,甚至功能恶化。回顾性研究:以往多数单纯给予手术患者,不重视康复训练的重要性,由于异常运动模式的存在,基本均复发。故我们术后要求康复训练弱化或淡忘已有的异常运动模式。
双下肢持重能力。没有一定的下肢肌肉力量,行走不能发动,关节易变形松弛,甚至畸形。故下肢力量是行走的基础。脑瘫患儿由于肌张力高,术前多下肢力量较差。力量需通过训练获得。
站位及行走动态的平衡能力。需要康复训练加强。不能通过手术获得。
全身的协调能力。需四肢的交互伸展能力,躯体及头颈协调能力。不能通过手术获得。
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