术后一个月此阶段多以床上运动为主,初期训练强度不易过大,要跟患者家长做好交代,可重点提高股四头肌和腰背部力量,也可根据具体患者情况加入坐位平衡,四点跪位及双膝直跪等平衡训练。
术后1至3个月此阶段为力量的加强期,可根据患者具体情况循序渐进增大训练强度,此阶段为出康复效果的关键时期,因为患者刚刚经历手术,体质比较弱,三个月训练一定能有所改善,可以增加一些作业如(蹲起和站立等)让患者家属配合完成,要跟患者家属做好沟通仅靠我们PT40分钟是不够的,平时还需要家长配合完成一些训练,注意交代好训练强度,这样有利于提高训练效果术后3至6个月此阶段为力量的递增期,若力量有所提高可进入站立平衡等纠正异常姿势等训练,可根据不同小孩不同进展再不同安排训练项目如症状较轻的小孩子可进入步态初期训练。
膝反张训练原因:
2、负重情况下膝关节控制能力差,关节松弛,股四头肌和国绳肌肌力较弱。
3、肌张力较高时也可致膝关节过度伸展术后6至9个月此阶段可根据患者不同情况强化平衡及协调训练术后9至12个月此阶段有可能为康复训练的平台期,平台期就是没有太大的效果和进步,但是在于坚持下去,同样会出效果,所以此阶段和患者的沟通交流特别重要,要患者家属能理解康复,同时有些比较轻的患者可一进入更高体能及纠正姿势的训练。
术后一至二年一般以进入步态训练后的大部分患者可根据情况选择家庭康复训练,情况较重的患者还要继续坚持训练,所以一定要跟患者家属多沟通,要让他们知道他们小孩的情况,康复就是一个漫长的过程,重点在于坚持及患者和家属的配合。
这里所提到的训练几个月到什么程度该练什么是要根据不同小孩情况不同分析的,如果基础较差的或不配合的小孩,则需要花更多的时间才能达到理想的康复效果,需要我们多跟患者家长进行沟通,要经常跟他们交代小孩子的训练情况,得到他们的认可和支持。
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