协调的定义协调(coordination)是指人体产生平滑、准确、有控制的运动的能力。所完成运动的质量应包括按照一定的方向和节奏，采用适当的力量和速度，达到准确的目标等几个方面。协调与平衡密切相关。协调功能障碍又称为共济失调(dystaxia)。

　　协调的分类

　　1、小脑性共济失调

　　2、大脑性共济失调

　　3、感觉性共济失调

　　协调的评定

　　1、指鼻试验、指-指试验、轮替试验、

　　2、食指对指试验、拇指对指试验、

　　3、握拳试验、拍膝试验、跟-膝-胫试验、

　　4、旋转试验和拍地试验。

　　协调功能训练

　　一、影响协调训练的因素

　　1、与协调有关的感觉的作用

　　2、动作的频率

　　3、与协调有关的运动控制系统

　　其他因素：如精神、心理、认知和患者的主动性等。

　　二、协调训练的基本原则

　　1、由易到难，循序渐进：动作的练习由简单到复杂。

　　2、重复性训练：每个动作都需重复练习，才能起到强化的效果。

　　3、针对性训练：对具体的协调障碍进行针对性的训练，这样更具有目的性。

　　4、综合性训练：除了协调训练，还要进行相关训练，如改善肌力和平衡的训练等。

　　三、协调训练方法

　　上肢协调训练

　　1、双上肢交替上举。

　　2、双上肢交替摸肩上举：左、右侧上肢交替屈肘、摸同侧肩，然后上举。

　　3、双上肢交替前伸：上肢要前伸至水平位，并逐渐加快速度。

　　4、交替屈肘：双上肢起始位为解剖位，然后左、右侧交替屈肘，手拍同侧肩部。逐渐加快速度。

　　5、前臂旋前、旋后：肩关节前屈90o，肘伸直，左右侧同时进行前臂旋前、旋后的练习。或一侧练习一定时间，再换另一侧练习。

　　6、腕屈伸：双侧同时进行腕屈伸练习，或一侧练习一定时间，再换另一侧练习。

　　7、双手交替掌心拍掌背：双手放于胸前，左手掌心拍右手掌背，然后右手掌心拍左手掌背，如此交替进行，逐渐加快速度。

　　8、指鼻练习：左、右侧交替以食指指鼻，或一侧以食指指鼻，反复练习一定时间，再换另一侧练习。

　　9、对指练习：双手相应的手指互相触碰，由拇指到小指交替进行；或左手的拇指分别与其余四个手指进行对指，练习一定时间，再换右手，或双手同时练习。以上练习同样要逐渐加快速度。

　　10、指敲桌面：双手同时以五个手指交替敲击桌面，或一侧练习一定时间，再换另一侧练习。

　　11、其他：画画，下跳棋等等。

　　下肢协调训练

　　1、交替屈髋：仰卧于床上，膝关节伸直，左右侧交替屈髋至90o，逐渐加快速度。

　　2、交替伸膝：坐于床边，小腿自然下垂，左右侧交替伸膝。

　　3、坐位交替踏步：坐位时左右侧交替踏步，并逐渐加快速度。

　　4、拍地练习：足跟触地，脚尖抬起作拍地动作，可以双脚同时或分别做。

　　整体协调性训练

　　1、原地踏步走：踏步的同时双上肢交替摆臂，逐

　　渐加快速度。

　　2、原地高抬腿跑：高抬腿跑的同时双上肢交替摆

　　臂，逐渐加快速度。

　　3、其他：跳绳，踢毽子等等。

　　协调训练的注意事项

　　1、协调功能训练适用具有协调功能障碍的患者。

　　2、当患者具有严重的心率失常、心力衰竭或严重感染，或严重的痉挛等，则暂不宜训练。

　　3、训练前、训练中要注意协调功能评定，以了解问题所在，制定或修改训练方案。

　　4、协调功能训练不是孤立进行的，要同时进行相应的肌力训练、平衡功能训练等其他训练。